paciente con neurinoma del VI par craneal
paciente con neurinoma del VI par craneal
Hola! Soy fisio, tengo una paciente con diplopia ,estrabismo por un neurinoma del VI par craneal, me gustaría que me recomendárais hacia donde debo guiarla ya que por ésta zona no conzco ningún optometrista, ó si ella no necesita gafas ,apuntarme algunos ejercicios que seguro habrá en internet para que ella lo realize por el ordenador. Otra cosa los ejercicios que hacemos de equilibrio, control postural,oculo motor,es mejor hacerlos con el ojo afecto tapado? GRACIAS
Re: paciente con neurinoma del VI par craneal
Buenas tardes:
En qué zona estáis?
En qué zona estáis?
Sé que en algún lugar del mundo, existe una rosa única, distinta de las demás rosas...El Principito.
Yo también soy óptico optometrista.Únete
Yo también soy óptico optometrista.Únete
Re: paciente con neurinoma del VI par craneal
Al sur del sur, en el Campo de Gibraltar, en Algeciras
Re: paciente con neurinoma del VI par craneal
Buenos días:
En ese caso los ejercicios no servirán de nada. En una paresia o parálisis muscular (secundaria a un tumor que afecta al nervio motor de dicho músculo) no hay posibilidad de recuperar el movimiento de dicho músculo.
Si tiene tortícolis en posición primaria de mirada se pueden poner prismas para mejorar la postura del cuello y espalda, pero no para mejorar la paresia.
Lo primero es tratar el tumor y si después queda algún problema binocular se trataría. Además si no se trata la causa su estado vergencial irá variando haciendo que los prismas de nada sirvan al tiempo.
Ahora que sabemos de dónde eres si tenemos suerte algún forero se pondrá en contacto contigo por mensaje privado para indicarte algún optometrista por la zona que pueda ayudaros.
En ese caso los ejercicios no servirán de nada. En una paresia o parálisis muscular (secundaria a un tumor que afecta al nervio motor de dicho músculo) no hay posibilidad de recuperar el movimiento de dicho músculo.
Si tiene tortícolis en posición primaria de mirada se pueden poner prismas para mejorar la postura del cuello y espalda, pero no para mejorar la paresia.
Lo primero es tratar el tumor y si después queda algún problema binocular se trataría. Además si no se trata la causa su estado vergencial irá variando haciendo que los prismas de nada sirvan al tiempo.
Ahora que sabemos de dónde eres si tenemos suerte algún forero se pondrá en contacto contigo por mensaje privado para indicarte algún optometrista por la zona que pueda ayudaros.
Sé que en algún lugar del mundo, existe una rosa única, distinta de las demás rosas...El Principito.
Yo también soy óptico optometrista.Únete
Yo también soy óptico optometrista.Únete
Re: paciente con neurinoma del VI par craneal
Buenas noches: Lo primero, muchas gracias por responderme. Voy a contarte un poco más, porque es un caso muy interesante, y después de años como fisio es la primera vez que estoy haciendo rehabilitación vestibular .La diplopia binocular es secundaria a la paresia del VI PC pero el neurinoma estaba en el trigémino (V PC),ahora mismo el ttº por parte del oftalmólogo es oclusión ocular alternante.Ella refiere que la diplopia a distancia larga está desapareciendo pero el ojo sigue para dentro(¿estrabismo?).
Ya ha mejorado su estabilidad , equilibrio , lo que no sé es si con los ejercicios para la parálisis facial conseguiré la abduccion del ojo.
Ya ha mejorado su estabilidad , equilibrio , lo que no sé es si con los ejercicios para la parálisis facial conseguiré la abduccion del ojo.
Re: paciente con neurinoma del VI par craneal
Disculpas por tardar en responder.
Creemos que recuperar la movilidad de los músclos paréticos será muy dificil.
El caso si es interesante, pero comprenderas que por internet y sin ver al paciente no podemos ayudarte demasiado.
Intenta ponerte en contacto con el oftalmólogo y hablar con él sobre el pronóstico del caso y consultarle sobre la oclusión (es posible que no sea para "corregir" la diplopía, sino sólo para evitarla -al mirar con un ojo no hay visión doble- y para evitar que dasarrolle adaptaciones, por ejemplo suprimir la imagen del ojo desviado; de forma que si en el futuro hay mejoría podría recuperar la visión binocular más fácilmente que si ha desarrollado esta u otras adaptaciones), también puedes consultarle que pronóstico te da sobre los ejercicios.
No obstante si hay suerte algún compañero de la zona se pondrá en contacto contigo y quizá podais colaborar en ayudar al paciente.
Creemos que recuperar la movilidad de los músclos paréticos será muy dificil.
El caso si es interesante, pero comprenderas que por internet y sin ver al paciente no podemos ayudarte demasiado.
Intenta ponerte en contacto con el oftalmólogo y hablar con él sobre el pronóstico del caso y consultarle sobre la oclusión (es posible que no sea para "corregir" la diplopía, sino sólo para evitarla -al mirar con un ojo no hay visión doble- y para evitar que dasarrolle adaptaciones, por ejemplo suprimir la imagen del ojo desviado; de forma que si en el futuro hay mejoría podría recuperar la visión binocular más fácilmente que si ha desarrollado esta u otras adaptaciones), también puedes consultarle que pronóstico te da sobre los ejercicios.
No obstante si hay suerte algún compañero de la zona se pondrá en contacto contigo y quizá podais colaborar en ayudar al paciente.