Varón de 65 años que entra a consulta un poco preocupado y nervioso. Dice notar que está perdiendo visión de manera progresiva con su ojo izquierdo desde hace un tiempo.
Este lo sacáis rápido, ya veréis. Comienza el turno de preguntas.
(Un paciente preocupado)
Reglas del Foro
Foro habilitado para el tema ¿de que patología estamos hablando?. Creo que lo mejor será dedicar un tema por patología dando el nombre de caso #, cuando se haya encontrado solución, un moderador editará el título del tema poniendo el nombre de la patología, despues lo moverá a resueltos.
Normas:
1- No se podrán proponer nuevos juegos sin haber resuelto el anterior. Es decir, un nuevo participante no podrá proponer un juego si no se ha resuelto el anterior.
2-En este juego, no se pueden editar los post.Para añadir cualquier cosa, se abrirá un nuevo mensaje.
3-Proponer una única solución por día.
4-No se podrá pedir más de una prueba por mensaje, y máximo 5 pruebas por día.
5-Se debe especificar que zona hay que explorar de la prueba que se pida. Por ejemplo: biomicroscopía, fondo de ojo y anamnesis (concretar que parte de la anamnesis pedimos)
6-Si pasan 5 dias sin poner una nueva patología, se cambia de turno. El turno se cederá en primer lugar, al participante que haya propuesto la última solución antes de la resolución del caso.
Foro habilitado para el tema ¿de que patología estamos hablando?. Creo que lo mejor será dedicar un tema por patología dando el nombre de caso #, cuando se haya encontrado solución, un moderador editará el título del tema poniendo el nombre de la patología, despues lo moverá a resueltos.
Normas:
1- No se podrán proponer nuevos juegos sin haber resuelto el anterior. Es decir, un nuevo participante no podrá proponer un juego si no se ha resuelto el anterior.
2-En este juego, no se pueden editar los post.Para añadir cualquier cosa, se abrirá un nuevo mensaje.
3-Proponer una única solución por día.
4-No se podrá pedir más de una prueba por mensaje, y máximo 5 pruebas por día.
5-Se debe especificar que zona hay que explorar de la prueba que se pida. Por ejemplo: biomicroscopía, fondo de ojo y anamnesis (concretar que parte de la anamnesis pedimos)
6-Si pasan 5 dias sin poner una nueva patología, se cambia de turno. El turno se cederá en primer lugar, al participante que haya propuesto la última solución antes de la resolución del caso.
Re: Un paciente preocupado
De la anamnesis, los antecedentes personales, por favor.
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zz4
Re: Un paciente preocupado
Ok. No posee historial de enfermedad sistémica, coronaria, cardiovascular o metabólica. Tensión sanguínea dentro de valores normales. No ha habido traumatismos de importancia ni tiene alergias conocidas ni ambientales ni a medicamentos. Tampoco se ha operado de nada relevante (apendicectomía). No ha llevado gafas de lejos aunque sí que usa unas gafas para leer.
Re: Un paciente preocupado
¿Tu opinión sobre la calidad del reflejo retinoscópico?
Saludos.
Saludos.
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zz4
Re: Un paciente preocupado
El reflejo retinoscópico nos revela que es muy presumible que esté desarrollando cataratas nucleares no muy avanzadas que presuponemos asociadas a la edad. Por lo demás, no presenta mayor anomalía asociada (sombras uniformes y sin tijera). Para rizar el rizo, decir que la pupila en condiciones fotópicas es de un tamaño normal para la edad, unos 3 mm aprox.
Re: Un paciente preocupado
Hola Mike!
¿Graduación de las gafas que utiliza para leer, por favor?
¿Graduación de las gafas que utiliza para leer, por favor?
La suma de nuestras virtudes y de nuestros defectos es lo que hace de cada uno de nosotros seres únicos e irrepetibles.
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nurita
Re: Un paciente preocupado
Mándale al médico de urgencias, y que le hagan una resonancia magnética nuclear del cerebro, a ver si existe la presencia de un tumor de crecimiento lento.
Te digo mi primer diagnóstico del día: síndrome de Foster-Kennedy
Te digo mi primer diagnóstico del día: síndrome de Foster-Kennedy
Re: Un paciente preocupado
Nurita debe estar de mal humor. 
Me gustaría conocer la AV espontánea y compensada, si es que cuentan como una única prueba.
Saludos.
Me gustaría conocer la AV espontánea y compensada, si es que cuentan como una única prueba.
Saludos.
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zz4
Re: Un paciente preocupado
nurita escribió:Mándale al médico de urgencias, y que le hagan una resonancia magnética nuclear del cerebro, a ver si existe la presencia de un tumor de crecimiento lento.
Nuri, me has dejao flipao. Consejo: No veas tanto House 
Creo que así, a voleo, te va a costar más sacar el caso (no sospecho a estas alturas si tiene un tumor
) Y no, no tiene Foster Kennedy 
Yenny, Gafas de cerca: +3.00 AOs (premontadas
) Con estas gafas, en cerca, tiene AV: OD: 1.25 OS: 0.40Según mi criterio sí es una prueba independiente.Escéptico escribió:Me gustaría conocer la AV espontánea y compensada, si es que cuentan como una única prueba.
AV sin corrección (lejos, de cerca no se tomó):
OD: 0.9 OS: 0.35
AV con corrección (que os voy a poner ademas la refracción que nos sale, porque os gustaría saberla):
RX: OD: +0.75 OS: +0.25 (-0.50) 105º Adición de 2.25
AV de lejos con corrección:
OD: 1.25 OS: 0.45
Cerca:
OD: 1.25 OS: 0.45
Re: Un paciente preocupado
¿Qué observamos en la Rejilla de Amsler?