Lo que comenta Escéptico es totalmente cierto, y es algo a considerar cuando se hace refracción con estenopeico (y con hendidura estenopeica).
No es raro encontrar con refracción meridional algún meridiano, que tras el MPMAV nos da AV 0.9, y luego con la esferocilíndrica llegamos a 0.6 a duras penas.
También es cierto que se pueden encontrar varias combinaciones esferocilíondricas que ofrecen similar AV. Tal vez lo lógico sería valorar con un aberrómetro ocular cual de todas ellas reduce más el coma vertical....pero en la práctica clínica no solemos disponer de aberrómetro (ni falta que nos hace). Tendremos entonces que echar mano de la experiencia previa, y de consideraciones diversas (minimizar la anisometropía con el otro ojo, mínima compensación negativa...).
Con respecto al tema del aberrómetro que comenta Fernandojosé, si es el que yo conozco, la empresa quebró a finales del 2012. Se llamaba Opthonix, y el aparato se llamaba Z-View (y creo que las lentes se llamaban iZon Lenses). En principio eran lentes oftálmicas, pero la idea era hacer también lentes de contacto (y con ese tema creo que sigue alguna compañía).
La idea era que las lentes corrigieran aberraciones de alto orden, algo imposible sin óptica adaptativa, pero bueno... si venden cirugía que corrige aberraciones (paja mental donde las haya)... por qué no lentes?
Saludos
graduar un queratocono
- César
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Re: graduar un queratocono
La pseudociencia es siempre peligrosa porque contamina la cultura y, cuando concierne a la salud, la economía o la política, pone en riesgo la vida, la libertad o la paz. (Mario Bunge)
Re: graduar un queratocono
Ophthonix puso la lápida en el augurado mal porvenir de la aberrometría oftálmica. Que Zeiss se ande con ojo y aprenda de la experiencia ajena. Y eso va por los que compran Zeiss también.
Saludos escépticos.
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Re: graduar un queratocono
Por otra parte vale tener tambien en cuenta los valores obtenidos en el estudio CLEK sobre la repetibilidad en la refraccion en dos ocasiones en queratocono:
- Esfera: -0.32 +/- 2.91 D
- Cilindro : -0.17 +/- 1.39 D
- Eje: 18.1 +/- 20.2 grados.
(Optom Vis Sci. 1998 Dec;75(12):887-96)
- Esfera: -0.32 +/- 2.91 D
- Cilindro : -0.17 +/- 1.39 D
- Eje: 18.1 +/- 20.2 grados.
(Optom Vis Sci. 1998 Dec;75(12):887-96)
Fernandojose