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Posteo de imagenes de la clinica optica y optometrica, fondo de ojo, miopía, hipermetropía, astigmatismo, lentillas, óptica, gafas, blefaritis, meibomitis, cataratas, glaucoma...
Este tipo de comportamientos (hablo de las lenets) los he encontrado con lentes de hidrogel de silicona cuyo modulo era excesivo. Otra solucion que he encontrado es adaptar un lente cuya curva periferica es mas cerrada que la que corersponderia al radio base central.
saludos
¿Y un diámetro mayor podría mejorar?
Mike, si no fuera por esas PEQUEÑAS satisfacciones montaría un quiosko. Ánimos.
Pienso que no. El fenomeno de "fluting" se encuentra asociado a problemas de la "rigidez" del lente y no mejora con cambios el el diámetro. Te adjunto un link que explica algo más sobre este tema
Con la venia de Nescania y el resto de participantes en el foro, tengo la osadía de proponer un cambio en la redacción del título de este hilo, aportando un término de uso común en el idioma predeterminado del foro:
alabeo.
(De alabear).
1. m. Comba de cualquier cuerpo o superficie; en especial, el vicio que toma la madera al alabearse.
2. m. Deformación momentánea del ala de un avión para compensar el efecto de la fuerza centrífuga durante un viraje.
Fernandojose escribió:Pienso que no. El fenomeno de "fluting" se encuentra asociado a problemas de la "rigidez" del lente y no mejora con cambios el el diámetro.
¿No crees que se podría solucionar pasando a una adaptación de lentilla escleral?
"Los syntonics salieron de la época de la scorpia y el crack"
German,
Mi experiencia con lentes esclerales en general es buena pero hay que tener en cuenta que antes de la adaptacion se debe valorar el estado del endotelio corneal. Hay una perdida estadisticamente muy significativa en los años siguientes a una QP (te adjunto una diapo de un curso de la BCLA 2015 impartido por Loretta Scszotka-Flynn) donde se aprecia la brutal perdida en densidad endotelial.
Queramos o no reconocerlo nuestro conocimiento del metabolismo corneal con dichas lentes es corneas "limites" es muy limitado. Hay solo un puñado de papers que revisan las necesidades adaptativas minimas para llegar a los criterios para uso diario seguro. Por esta razon, mucho antes que esclerales mis opciones son siempre los hidrogeles de silicona, los RGP y piggy-backs .
Mi libro de cabecera (el manual de Moorfields) menciona que el riesgo de rechazo al transplante por necrosis endotelial, en ausencia de otras complicaciones, es aproximadamente un 10% anual acumulativo.
Gracias por la diapositiva FernandoJosé, y ante la misma alargo un poco la discusión (en el buen sentido de la palabra "discutir").
Con un descenso tan significativo del espesor endotelial, con los materiales que propones veo que aparte del módulo elasticidad das prioridad al paso de oxígeno, y digo yo (como profano y espero que se me corrija) con una lente escleral cerrada en esclera para que no haya toque corneal, no evitaríamos además el factor mecánico de roce que supongo tampoco viene bien teniendo en cuenta esa diapositiva que nos has comentado?
"Los syntonics salieron de la época de la scorpia y el crack"
En la diapositiva se aprecia la perdida de densidad endotelial (celulas/mm2)a lo largo de los años. Por debajo de 1000 una cornea empieza a tener problemas de viabilidad.
Una adaptacion debe respetar el metabolismo corneal y lo que digo es que con lentes esclerales tenemos una gran limitacion fisiologica. Para evitar el factor mecanico, tambien muy importante, adapto en muchos casos lentes blandas de hidrogel de silicona (por eso mi interes inicial en este post) y en caso de compromiso mecanico con RGP, una correcta combinacion de lentes en un piggy-back funcionan muy bien. Estamos ante una queratoplastia y nuestra mision debe ser mejorar nunca estropear.
