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Foro "concurso"; de un modo sencillo se plantean cuestiones sobre una patología en particular a la espera de que alguien la resuelva.
Reglas del Foro
Foro habilitado para el tema ¿de que patología estamos hablando?. Creo que lo mejor será dedicar un tema por patología dando el nombre de caso #, cuando se haya encontrado solución, un moderador editará el título del tema poniendo el nombre de la patología, despues lo moverá a resueltos.
Normas:
1- No se podrán proponer nuevos juegos sin haber resuelto el anterior. Es decir, un nuevo participante no podrá proponer un juego si no se ha resuelto el anterior.
2-En este juego, no se pueden editar los post.Para añadir cualquier cosa, se abrirá un nuevo mensaje.
3-Proponer una única solución por día.
4-No se podrá pedir más de una prueba por mensaje, y máximo 5 pruebas por día.
5-Se debe especificar que zona hay que explorar de la prueba que se pida. Por ejemplo: biomicroscopía, fondo de ojo y anamnesis (concretar que parte de la anamnesis pedimos)
6-Si pasan 5 dias sin poner una nueva patología, se cambia de turno. El turno se cederá en primer lugar, al participante que haya propuesto la última solución antes de la resolución del caso.
hasta que se nos ocurra algo más, le explicamos al paciente que su irritación y molestias oculares son devidas a la nueva medicación que hemos instaurado recientemente...
Supongo que cada profesional tiene decisiones terapeuticas discretamente distintas, y pueden ser válidas algunas de ellas, pero creo que ante un paciente con GPAA y con progresión glaucomatosa pese al tto hipotensor, cambiar de tto es poco útil. Se trata de un caso quirúrgico sí o sí: esclerectomía profunda no perforante con implante de Tflux o similar (seguro que es lo que haría el glaucomatólogo con el que trabajo).
La pseudociencia es siempre peligrosa porque contamina la cultura y, cuando concierne a la salud, la economía o la política, pone en riesgo la vida, la libertad o la paz. (Mario Bunge)
Los CV no son artefactuales, son glaucomatosos, al igual que los nervios ópticos.
Reitero mis sopechas de
ABBC3_SPOILER_SHOW
edema macular por el nuevo tratamiento con prostaglandinas
, cosa que explica la pérdida de AV y la desestructuración macular que ves.
La pseudociencia es siempre peligrosa porque contamina la cultura y, cuando concierne a la salud, la economía o la política, pone en riesgo la vida, la libertad o la paz. (Mario Bunge)
César escribió:Los CV no son artefactuales, son glaucomatosos, al igual que los nervios ópticos.
Reitero mis sopechas de
ABBC3_SPOILER_SHOW
edema macular por el nuevo tratamiento con prostaglandinas
, cosa que explica la pérdida de AV y la desestructuración macular que ves.
¿Y?
A través de tu lámpara + superfield ¿confirmas esa sospecha? ¿Cerramos el caso? ¿Le operamos? ¿No le explorarías nada más para confirmar tus sospechas?
César escribió:Los CV no son artefactuales, son glaucomatosos, al igual que los nervios ópticos.
Reitero mis sopechas de
ABBC3_SPOILER_SHOW
edema macular por el nuevo tratamiento con prostaglandinas
, cosa que explica la pérdida de AV y la desestructuración macular que ves.
¿Y?
A través de tu lámpara + superfield ¿confirmas esa sospecha? ¿Cerramos el caso? ¿Le operamos? ¿No le explorarías nada más para confirmar tus sospechas?
Una OCT macular
La pseudociencia es siempre peligrosa porque contamina la cultura y, cuando concierne a la salud, la economía o la política, pone en riesgo la vida, la libertad o la paz. (Mario Bunge)
retirar el análogo de prostaglandina, que está provocando un EM muy bonito.
En su lugar tal vez sería sensato pautar un inhibidor de la anhidrasa carbónica (dorzolamida), y para el edema tenemos dos opciones:
1- La light: Acular y valorar en una semana
2- From lost to the river: trigoncete intravítreo, que es mano de santo, pero va a subir la PIO sí o sí.
Y una vez arreglado el EM, cirugía filtrante.
La pseudociencia es siempre peligrosa porque contamina la cultura y, cuando concierne a la salud, la economía o la política, pone en riesgo la vida, la libertad o la paz. (Mario Bunge)
