Buenos días compis, quería compartir con vosotros un caso a ver que os parece:
Mujer 24 años od:-8.00 -3.00 10 av:0.4// oi:-5.75 -3.00 175 av :0,5
Hace una semana le hacemos una gafa nueva con esa graduación y esta encantada, pero en la anamnesis nos cuenta que de pequeña le decía su madre que torcía un ojo de vez en cuando y en la actualidad cuando esta cansada en cerca ella misma lo nota. No tienen dolores de cabeza habituales.
Hacemos pruebas complementarias cover: EXOFORIA LEJOS Y CERCA, Maddox exoforia mayor de 20 dp tanto en lejos y cerca. Wort ve dos puntos rojos arriba y abajo. PPC no ve doble en ningún momento. Motilidad: movimientos suaves y precisos.
Esta claro que suprime y que su exoforia cuando esta cansada pasa a tropia, mi pregunta es, probaríais una terapia para intentar levantar la supresión o no tocarías nada?.
Un saludo
Manuel
Exoforia con supresión
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patokamikaze
- óptico locuaz
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- Registrado: 01 Feb 2009, 09:29
- Nombre Completo: rafael perez rubio
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Re: Exoforia con supresión
Desde mi más completa ignorancia, y a la espera de que hablen los que saben, yo entrenaría las vergencias positivas. A ver que te dicen.
Una pregunta tonta, si al disociar suprime OI, no habrías tenido problemas al medir la foria con la varilla de Maddox ? Pudiera ser que el test de las luces de Worth sea demasiado disociante pero que realmente no suprima.
Una pregunta tonta, si al disociar suprime OI, no habrías tenido problemas al medir la foria con la varilla de Maddox ? Pudiera ser que el test de las luces de Worth sea demasiado disociante pero que realmente no suprima.
Re: Exoforia con supresión
Hola, Vivavisión.
La AV compensada es más baja de lo que cabría esperar tanto por el error refractivo como por su edad.
Uno de los pilares que sustenta la visión binocular es la calidad de la imagen monocular, esencial para lograr la fusión sensorial. Con una AV tan reducida no creo que tenga sentido entrenar habilidades como vergencias, que dependen de la primera: la fusión motora consiste en mantener la fusión sensorial (ésta en posición primaria de mirada) a lo largo de las diferentes posiciones cardinales de medición.
¿Qué nos puedes comentar del estado de su fondo de ojo?
Saludos.
La AV compensada es más baja de lo que cabría esperar tanto por el error refractivo como por su edad.
Uno de los pilares que sustenta la visión binocular es la calidad de la imagen monocular, esencial para lograr la fusión sensorial. Con una AV tan reducida no creo que tenga sentido entrenar habilidades como vergencias, que dependen de la primera: la fusión motora consiste en mantener la fusión sensorial (ésta en posición primaria de mirada) a lo largo de las diferentes posiciones cardinales de medición.
¿Qué nos puedes comentar del estado de su fondo de ojo?
Saludos.
Re: Exoforia con supresión
Qué lentes le pusiste?
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zz4
Re: Exoforia con supresión
Escéptico escribió:Hola, Vivavisión.
La AV compensada es más baja de lo que cabría esperar tanto por el error refractivo como por su edad.
Uno de los pilares que sustenta la visión binocular es la calidad de la imagen monocular, esencial para lograr la fusión sensorial. Con una AV tan reducida no creo que tenga sentido entrenar habilidades como vergencias, que dependen de la primera: la fusión motora consiste en mantener la fusión sensorial (ésta en posición primaria de mirada) a lo largo de las diferentes posiciones cardinales de medición.
¿Qué nos puedes comentar del estado de su fondo de ojo?
Saludos.
También me ha llamado la atención esa AV tan baja. Y es lo primero que hay que mirar, antes de ponerse con otra cosa. De hecho, según la causa, puede llegar a transformarse en un caso para tratar desde "La baja visión" (para mi, con una AV de ambos ojos de 0,5 como maximo, y asociado a deslumbramientos y escotomas varios, es baja visión que necesita ser tratada como tal para ayudar a la persona a mejorar ciertos aspectos de su día a día).
Antes de pintar las paredes hay que asegurarse de que los muros no tengan rotos o descolchados, ya que entonces la pintura "no agarra ni luce".
Saludos.
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vivavision
- óptico iniciado
- Mensajes: 4
- Registrado: 25 Feb 2010, 22:39
Re: Exoforia con supresión
Estoy con vosotros, creo que la voy a remitir al oftalmólogo y según lo que le diga actuaremos de una forma u otra.
Muchas gracias por vuestras aportaciones, os informare del caso.
Manuel
Muchas gracias por vuestras aportaciones, os informare del caso.
Manuel
Re: Exoforia con supresión
Hola buenas, me parece bein remitirla al otfaltmologo.
A mi me faltaria saber:
- refracción anterior i respectivas AV y AV en cuanto haya llevado la nueva corrección más tiempo.
- ¿Que grado de esteropsis tiene con la correccion? ¿y con la correccion al cabo de un tiempo?
- ¿con LC podria mejorar la AV?
- ¿has probado Worth a diferentes distancias?
Si podemos estar ante una ambliopia refractiva bilateral con posible estrabismo intermitente
muy buena binocularidad no hay, independientemente de si tiene algo patologico, se podria trabajar como dices con terapia visual algo de antisupresion y convergencia bruta.También mirar de hacer ejercicios para estimular la fijación con oclusion alternante. Esta chica es joven aún. Yo creo que se puede intentar que los dos ojos trabajen a la vez con terapia visual. REPITO, siempre que se descarte que la baja AV no es por algo patologico.
Y con eso no voy a decir que esto sea una cura milagrosa ni voy a hacerla poner en poses raras, ni hacerla saltar a la paticoja , que ya se que por aqui hay mas de un detractor de la terapia visual llamada "comportamental"
ala, ahi mi rollo... " ATENCION: soy peligrosamente desordenada"
A mi me faltaria saber:
- refracción anterior i respectivas AV y AV en cuanto haya llevado la nueva corrección más tiempo.
- ¿Que grado de esteropsis tiene con la correccion? ¿y con la correccion al cabo de un tiempo?
- ¿con LC podria mejorar la AV?
- ¿has probado Worth a diferentes distancias?
Si podemos estar ante una ambliopia refractiva bilateral con posible estrabismo intermitente
muy buena binocularidad no hay, independientemente de si tiene algo patologico, se podria trabajar como dices con terapia visual algo de antisupresion y convergencia bruta.También mirar de hacer ejercicios para estimular la fijación con oclusion alternante. Esta chica es joven aún. Yo creo que se puede intentar que los dos ojos trabajen a la vez con terapia visual. REPITO, siempre que se descarte que la baja AV no es por algo patologico.
Y con eso no voy a decir que esto sea una cura milagrosa ni voy a hacerla poner en poses raras, ni hacerla saltar a la paticoja , que ya se que por aqui hay mas de un detractor de la terapia visual llamada "comportamental"
ala, ahi mi rollo... " ATENCION: soy peligrosamente desordenada"