Duda paciente

[mratet]

Hola, acabo de empezar cómo quien dice en este mundo y tengo algunas dudas...tengo un paciente joven -30- que nunca ha llevado gafas pero se queja de dolores de cabeza, ojos rojos y vision borrosa de lejos cuando está mucho rato trabajando en el ordenador. Al graduarse, el autorefractómero me da una miopía importante (-1,75 y -1,25 aprox, no lo recuerdo exactamente ) pero en subjetivo y retino no tolera nada de miopía y tiene buena AV sin compensación. Me da que pensar que tiene alguna disfunción acomodativa, pero en esto ya la verdad es que aun me pierdo un poco....que opináis y que pruebas le hariais? Muchas gracias !

[Berengarov]

Yo casi nunca me fío del auto. Te diría que ahí hay una hipermetropía compensada por la acomodación. El retinoscopio te la cantará.

[German]

La batería de pruebas de rigor en estos casos, aparte de Rx: cover test, Von Graefe VL, VFVL, Von Graefe VP, Ac/A, VFVP, ARN, ARP, LAG, PPC, flippers.

[mratet]

Gracias!!

[TOSHACK]

Normalmente esas miopías del auto, con AV sin corrección de unidad y molestias de lejos tras trabajos en cerca son muy frecuentes.....retinoscopía y saca el máximo positivo. Resto de pruebas binoculares y ya decides. Pero NO pongas miopía si no la necesita.

La mayoría de veces (si las pruebas binoculares no lo contradicen) prescribir el máximo positivo encontrado en retinoscopia para uso con el pc puede aliviar mucho los sintomas. Incluso se puede jugar con los lentes "con refuerzo" (tipo active, eyezen, etc..) poniendo la mitad del positivo en lejos + refuerzo. Eso, con tratamiento blue y uso en trabajo da muy buenos resultados.

Pero lo que no se debe hacer jamás es fiarte de la miopía del auto

[flipper]

Ya sé que voy tarde, pero tiene pinta de pseudomiopía. Puede ser por inflexibilidad acomodativa o por problema binocular (IC o exoforia en cerca descompensada).
Haz las pruebas que han comentado los compañeros y lo tendrás delante.

Coincido con los compñaeros, el retino y la potencia esférica no se suelen llevar muy bien.

¿Cómo quedó la cosa?