(Señora con dolores de cabeza frecuentes)Pseudotumor cerebri

[zz4]

Mujer blanca de 36 años que acude a consulta. Refiere dolores de cabeza frecuentes desde hace tiempo, que no se van con analgésicos. Le duele el cuello en ocasiones y alguna vez que otra dice haber notado visión borrosa momentánea. Dice que también ha notado alguna vez que ha visto doble al mirar a un lado.

Preguntas.

Nota: Recordad las nuevas normas que comentamos en este hilo A ver que tal se da en este caso.

PD: Iba a poner un caso especial con "dos casos en uno" pero luego pensé que sería un lío dar un ganador y eso...

[lecop]

Campimetria de cada ojo y en su defecto test de motilidad ocular

[TECHI]

Como siempre para empezar, me gustaria saber por lo menos retino y subjetivo.

[Escéptico]

Siendo tú, Mike, ya habrás examinado la respuesta pupilar.

Saludos.

[clara290]

AV de ambos ojos con refracción (si la lleva)

[zz4]

Ok, me alegro que muchos me conocéis muy bien

Daré las pruebas en orden:

Rx: OD: -2.25 OI: -2.00

AVcc: OD: 1.20 OI: 1.20

Pupilas PIRRLA -MG (o isocóricas normoreactivas DPAR -, como prefiráis)

A lecopglezh le daré un tirón de orejas (dos pruebas mmm )

Como recordáis, devería dar sólo una de las dos, pero como se que me la vais a volver a pedir, os doy las dos

Motilidad ocular: vemos limitada la abducción en mirada derecha (sin restricción en la adducción), con diplopía en posiciones extremas.

En el campo visual, nos da esto:

[Antcor]

TAC craneal
Ya en serio, no sé, tienes una ecografía de la órbita?

[zz4]

Antcor, lo siento pero no dispongo de esa prueba. Tendrás que pedirme algo que esté dentro de nuestro alcance...

[Antcor]

Es que estoy más perdido que una cabra en un garaje. Pon la campimetría del OI entonces, please.

Saludos

[Marsden]

Hola Mike, la verdad que me entran ganas de preguntar miles de cosas pero empecemos por partes como dijo Jack Destripador. La PIO?¿