Orto-k tras queratotomía radial en Marbella

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Joan
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Orto-k tras queratotomía radial en Marbella

Mensaje por Joan » 31 Ago 2011, 10:57

Hola!
Hay una chica que me pregunta en "Orto-k Grup" de facebook si hay algun centro por Málaga (Marbella) donde poder acudir a valorar si puede someterse a ortoqueratología.
Está operada de queratotomia radial hace 14 años y actualmente tiene 2D de miopia y 1,25 astigmatismo en un ojo y 2,5 de miopia y 0,75 de astigmatismo en el otro.
Si hay alguien disponible por la zona o conocéis a algún colega que pueda atenderla, por favor, comentadlo directamente en el grupo, o aquí mismo.
En cuanto al caso, en principio la orto-k no tiene buen pronóstico en post-queratotomía radial, pero nunca he tratado ningún caso así.
¿Alguien ha hecho orto-k en una córnea tras queratotomía radial?

Gracias y buen retorno de vacaciones ;)



Fernandojose
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Re: Orto-k tras queratotomía radial en Marbella

Mensaje por Fernandojose » 31 Ago 2011, 17:55

Hola


Yo en QR ni lo intentaria. Es de las pocas cosas que ni tocaria.
En Post-Lasik es otra cosa.

saludos


Fernandojose

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Re: Orto-k tras queratotomía radial en Marbella

Mensaje por Joan » 31 Ago 2011, 19:13

Efectivamente, en post-lásik sí que he hecho algunos casos con resultados muy buenos.
Pero según he leído por ahí, una córnea tras queratotomía radial es como "blandiblue" y no responde bien a la orto-k.



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Re: Orto-k tras queratotomía radial en Marbella

Mensaje por Fernandojose » 31 Ago 2011, 20:36

Hola Joan,

Si y ademas tiene las fluctuaciones diurnas y
ademas siempre tienen mas graduacion de la que dicen y
ademas tienen un componente de astigmatismo irregular por lo que su AV es menor a 1.0 y
ademas no quieren usar gafas ni lentillas (ya que por eso se operaron) y
ademas tienen esos cortes tan cerca del limbo esperando a los neovasos a entrar en cornea y
ademas la lente de orto-k se debe apoyar en la semiperiferia donde estan esas cortes y .....

(en EE.UU. muchos especialistas en Ortok se niegan a realizar este tratamiento en post-lasik por miedo a que el flap de problemas)

saludos


Fernandojose

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Re: Orto-k tras queratotomía radial en Marbella

Mensaje por Joan » 01 Sep 2011, 17:27

Tras leer todo eso acabo de poner la cara de tu avatar, jejeje



Joan
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Re: Orto-k tras queratotomía radial en Marbella

Mensaje por Joan » 03 Sep 2011, 15:26

Confirmado todo lo comentado por Fernando (lo cual no dudaba ni un momento).
He preguntado en el grupo de facebook de la Academia Americana de Ortoqueratología y nadie (de los que han contestado) recomienda realizar ortoqueratología tras una queratotomía radial.
Otra cosa es usar lentes de geometría inversa para uso diurno para adaptar en esas córneas.
Gracias de nuevo Fernando ;-)



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Re: Orto-k tras queratotomía radial en Marbella

Mensaje por Fernandojose » 06 Sep 2011, 17:53

Hola Joan:


De nada :D

Ahora otra pregunta. ¿Has encontrado diferencias en la respuesta ortoqueratologica en pacientes previamente tratados de PRK y de LASIK? En mi experiencia he encontrado mayores dificultades en realizar una orto-k correcta en PRK que en LASIK (independientemente de la refraccion previamente operada) y me preguntaba si esta observacion la ha tenido mas compañeros.

saludos


Fernandojose

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Re: Orto-k tras queratotomía radial en Marbella

Mensaje por Joan » 07 Sep 2011, 20:16

Pues aún no he tratado ningún post-PRK pero los resultados tras lásik han sido muy satisfactorios



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