Nescania escribió: Cuando decís hydrops, ¿os referís a edema?
El hydrops ocurre cuando la córnea ya está tan delgada que acaba rompiéndose el endotelio y Descement y entra el humor acuoso provocando un superedema.
Con el permiso de Fernando José (aunque no se lo he pedido supongo que me lo dará
), copio y pego un texto suyo que he extraído del foro de queratocono:
En la parte más interna de la cornea se encuentra la lámina de Descemet. Cuando la deformación producto del queratocono es muy avanzada dicha lámina puede romperse de forma repentina. Al ocurrir esto, casi de forma instantánea el líquido que se encuentra en el interior del ojo (humor acuoso) penetra al interior de la cornea produciendo una acumulación de líquido (hydrops) y una pérdida de transparencia de la cornea.
Esta complicación es poco habitual. De hecho se producen en sólo un 5% de casos y que generalmente son estos muy avanzados. Se ha señalado que el riesgo de sufrir “hydrops” es más alto en los pacientes de queratocono que a la vez sufren síndrome de Down ya que suelen tener queratoconos más severos que los pacientes que no son Down.
Los pacientes notan una pérdida fulminante de la visión que es indolora (no duele) y que incluso al verse su propio ojo en un espejo ven una mancha blancuzca en su cornea. Cuando esto ocurra, el paciente siempre se deberá quitar la lentilla de ese ojo y acudir al oftalmólogo. Generalmente se pueden usar varios tipos de colirios para ayudar a la cornea a que se recupere. Con el tiempo las lesiones se regeneran y la acumulación de líquidos y la falta de transparencia se pasarán. Una vez que su oftalmólogo lo autorice, el paciente podrá usar de nuevo la lentilla. Es importante que en ese momento, su especialista en lentes de contacto compruebe como la lentilla se adapta de nuevo. La curvatura de la cornea puede haberse alterado por lo que puede que necesite una lentilla nueva. Generalmente tras los hydrops la curvatura de la cornea es menos pronunciada y más regular. Puede intentar prevenir que esto ocurra no frotándose con fuerza los ojos ya que esto podría causar roturas en dicha zona y que se desencadenen los hydrops.
Sin embargo el algunos casos, la cornea no recupera su transparencia. manteniendose el hydrops. En estos raros casos, se debe plantear un trasplante de cornea.
Un saludo
FERNANDO J FERNANDEZ VELAZQUEZ
Adjunto una fotillo que he encontrado por ahí...
Como véis es bastante aparatoso, por lo que veo improbable que la paciente lo haya sufrido sin enterarse y según me comentó, nunca ha tenido ningún problema ocular ni se ha visto nada anormal en el ojo, hasta que se dió cuenta de que no veía bien por uno de ellos.
Tal como comenta Fernando José y como decía Excéptico, en el Simposium de Queratocono un ponente también comentó que habitualmente tras un proceso de hydrops la córnea se regulariza, con lo que una adaptación de lc tras un hydrops puede ser más "sencilla" que la que tengamos que hacer en un queratocono que no lo haya sufrido.
, solo me ha dicho que las topografías todavía no las tienen integradas en el historial clínico).
)
, diría que es mejor investigar en el fondo de ojo por lo que podamos encontrar.