Analisis de Morgan

[julita]

Hola a todos, soy nueva en el foro pero vieja de profesion, y como se ve, que soy de la vieja escuela no habia oido hablar hasta hace poco del Análisis de Morgan o la norma que es para la prescripcion de prismas, alguien puede resolver mi duda

[root]

seguro que pronto algún experto puede ayudarte, bienvenida, no es mala idea que te pases por el foro de presentaciones para que te conozcamos un poco

[mesaolea]

Tengo entendido que es un método similar al criterio de Sheards para prescribir potencias prismáticas.El criterio de Sherad da una referencia rápida indicando si es un caso simplemente refractivo o existe algun problema funcional incluído.

P= 2/3 D - 1/3 R

P= Prisma-dioptrías que van a ser incorporadas en la Rx.
D= Demanda (magnitud de la foria)
R= Reserva (Magnitud del punto borroso de la dirección opuesta a la de la foria)
La direción de la base del prisma a incorporarse en la Rx. será la misma que la de la foria (BInt. para exoforia y BExt. para endoforia)

Si el resultado de la fórmula da negativo quiere decir que el paciente no necesita correción prismática, en base al criterio de Sheard.
El lente esférico que puede sustituir al prisma a incorporar en la prescripción se calcula mediante la siguiente fórmula:

S= P/A

S= El lente esférico a incorporar en la Rx.
P= Prisma que satisface el criterio de Sheard
A= Valor de la relación CA/A

Se recomienda aplicar los dos criterios, el de Sheard y el de Percival ya que el caso puede satisfacer uno de los criterios pero no al otro.
La decisión de prescribir según el criterio depende de la sintomatología, pero ninguno de estos dos criterios sustituye al análisis de Morgan.

Espero haberte ayudado
Un saludo

[julita]

Gracias por contestar pero cual es el Analisis de Morgan ? El criterio de Sheard si lo conocia.

[Fernandojose]

El criterio de Morgan es una forma de análisis gráfico de los problemas binoculares.
Meredith Morgan desarrolló un grupo de normas desde un estudio estadístico en in grupo de 800 no présbitas. Las normas no son necesariamente perfectas o incluso los valores deseables pero la estimación de la tendencia general de la población.
Morgan, a su vez, determinó la media y la DS de varios valores binoculares. Después de forma arbitraria añadio ½ DS a cada lado de su promedio para realizar sus normas.

Las normas son:

• - Foria Lejos: Media 1 dp exo (DS 2 Rango de 0 a 2 de exoforia)
  - Foria a 40 cm: Media 3 dp exo (DS 5 Rango de 0 a 6 de exoforia)
  - Vergencias BI lejos: Blur x, Break 7 (DS 3 Rango de 5 a 9), Recobro 4 (DS 2 Rango de 3 a 5)
  - Vergencias BO lejos: Blur 9 (DS 4 Rango de 7 a 11), Break 19 (DS 8 Rango de 15 a 33), Recobro 10 (DS 4 Rango de 8 a 12)
  - Vergencias BI 40 cm: Blur 13 (DS 4 Rango de 11 a 15), Break 21(DS 4 Rango de 19 a 23)Recobro 13 (DS 5 Rango de 10 a 16)
  - Vergencias BO 40 cm: Blur 17 (DS 5 Rango de 14 a 20), Break 21(DS 6 Rango de 18 a 24)Recobro 11 (DS 7 Rango de 7 a 15)
  - ARN: +2.00 (DS 0.50 Rango de +1.75 a +2.25)
  - ARP: -2.37 (DS 1.12 Rango de -1.75 a -3.00)
  - GRADIENTE ACA: 4/1 (DS 2 Rango de 3 a 5)
  - AMPLITUD ACOMODACION: 0.25 EDAD (DS 2.00 Rango de 0.25 EDAD +/- 1.00)

También Morgan calculó los coeficientes de correlación entre las diversas pruebas, de esa forma se pueden realizar comparaciones. De esta forma, los hallazgos se pueden poner en uno de los tres grupos:

• Grupo A; Vergencias a 40 cm BI, ARP, amplitud de acomodación, Vergencias a distancia BI (menos blur)
  Grupo B: Vergencias 40 cm BO, ARN, vergencias lejos BO
  Grupo C: ACA (gradiente y calculado), foria lejos, foria cerca

Así el grupo A con relación al análisis gráfico cae en la zona izquierda o en la superior. Los hallazgos B en la zona derecha o inferior. Los del grupo C son los que tienen que ver con la línea de foria y su pendiente.

La mayoría de pacientes caen en los siguientes grupos:
1) Grupo A y B normales
2) Grupo A bajo y Grupo B alto
3) Grupo A alto y Grupo B bajo

Según Morgan, si un paciente sintomático con A bajo, la terapia de eleccion sería positivos, prisma BO o TV. En casos de B bajo, la terapia serian negativos, prismas BI o TV. En casos de C bajo hay que tener la edad del paciente y el criterio profesional.

Un estudio pormenorizado del método Morgan y los criterios clásicos (Sheard y Percival) señalan que prácticamente son iguales.

Un saludo
FERNANDO J FERNANDEZ VELAZQUEZ, OD

[Óscar]

Que el Señor te lo pague...

[JAVAL]

Agradecido, FernandoJose.

[julita]

Perfecto estoy muy agradecida, me ha quedado muy claro, si te puedo ayudar en algo no dudes en consultar. Muchas gracias