Operada de Miopia

Cirugía de la miopía, hipermetropía, astigmatismo. Cirugía de la catarata. LIO (lente intraocular), anillos intraestromales (queratocono), lentes de camara anterior, Láser Excimer, Femtosegundo
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flipper
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por flipper »

Pues ahora que lo preguntas ahorso, en todas las operaciones que he asistido (unas 6-8) de LASIK siempre han operado los dos ojos.

Puede ser, optométricamente hablando, para no tener al paciente con molestias por la anisometropía ¿?. También es verdad , que operando los dos ojos y el paciente salga "viendo" sin sus gafas resulta más milagroso.
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César
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por César »

ahorso escribió:
César escribió:La cirugía Lasik es bilateral. Siempre se operan AO a la vez, salvo raras excepciones.

¿Por qué?

Gracias Cesar por tus respuestas....
Lo peor que puede pasar en una cirugía ocular es una infección.
En el caso del lasik no hay penetración ocular y por tanto:
1.- El riesgo de infección es bajo si se sigue la pauta farmacológica correctamente
2.- En caso de no seguir bien la pauta y ocurrir una infección, ésta no es muy grave y responde bien a la medicación.
3.- El paciente generalmente prefiere pasar una sola vez por quirofano pues aunque no duele, el quirófano siempre es una experiencia traumática
4.- La anisometropía es molesta, y el hecho de llevar pautas farmacológicas distintas en cada ojo también es incómodo y puede dar lugar a confusión en el paciente (las tres gotas de tobradex eran en el derecho y dos en el izquierdo y luego el diclofenaco.....o al revés). Los dos ojos a la vez con la misma pauta es más cómodo para el paciente.

Aunque parezca una tontería (a mi sí me lo parece) los americanos, que son como son, hicieron un cálculo de probabilidades mediante teorema de Bayes. Se presentó hace tiempo en un congreso y calcularon cual era la probabilidad de tener una infección por hacer lasik bilateral. Calcularon también cual era la probabilidad de tener un accidente de tráfico por ir a la consulta o al quirófano entre ojo y ojo.....y era mayor la probabilidad de sufrir el accidente. Es decir, si se hace intervención de un sólo ojo y a la semana o a los días del otro, eso multiplica las visitas, y por tanto los desplazamientos, y eso es más peligroso que operarse de AO a la vez. Es cómico...pero el cálculo está hecho.

Otro tema distinto es la intervención de cataratas o glaucoma, en la que se penetra dentro del ojo, rompiendo las barreras defensivas. En este caso una infección, de ocurrir, puede acabar en la necesidad de enuclear/eviscerar un ojo.
Una endoftalmitis es una pesadilla, mientras que una infección de la interfase en un lasik es un marrón.
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por César »

flipper escribió:Pues ahora que lo preguntas ahorso, en todas las operaciones que he asistido (unas 6-8) de LASIK siempre han operado los dos ojos.

Puede ser, optométricamente hablando, para no tener al paciente con molestias por la anisometropía ¿?. También es verdad , que operando los dos ojos y el paciente salga "viendo" sin sus gafas resulta más milagroso.
Este tema es muy gracioso flipper.
Siguiendo con nuestros amigos los americanos (no es que tenga fijación con ellos, es que son ellos los que se inventan todas estas chorradas), ellos distinguen entre laseres que tienen wow-factor y los que no.
Hay algunos laseres en los que el paciente recién levantado ve muy muy bien, mientras que hay otros en los que la recuperación es algo más lenta. Los primeros tienen wow-factor porque el paciente al levantarse dice: wow.
:desco

Te prometo que no me lo invento, es de verdad. De hecho hay algún americano que tiene un optotipo en el techo de la sala donde hace lasik, justo encima de la cabeza del paciente, y cuando se reposiciona el flap tras la intervención, el paciente mira el optotipo y suelta: wow.

http://scopeweb.mit.edu/?p=254
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por ahorso »

Gracias Cesar por tus respuestas, pero ¿no se evitarían errores como el del caso de este post si operaran uno y después el otro?
Al fin y al cabo las razones de porqué no lo hacen, no son muy consistentes....

Y lo de probabilidades: hay por ahí un estudio que demuestra que estos estudios no son fiables.... :roll: :roll: :roll: :roll: :desco :desco :desco
Última edición por ahorso el 07 Sep 2009, 19:10, editado 1 vez en total.
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por flipper »

:shock: :shock: :desco :desco :desco

Aquí en el norte tenemos el......"hay va la ostia-factor" :desco :desco :desco
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por schwarz »

Ver para creer, tanto por lo del wow-factor (que me recuerda a mi tarjeta wow de woman secret, bragas y ojos no combinan, pero no me lo quito de la cabeza) como por el estudio del mayor riesgo de accidente de tráfico... casi como sacan conclusiones sobre el riesgo de divorcio en una operación lasik: ver dos veces al oftalmólogo con su batita y su mascarilla, quien sabe, puede surgir el amor... americanos, que quieres. :roll:
No sé si lo conseguiremos, pero que no sea por no intertarlo.
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por César »

ahorso escribió:Gracias Cesar por tus respuestas, pero ¿no se evitarían errores como el del caso de este post si operaran uno y después el otro?
Al fin y al cabo las razones de porqué no lo hacen, no son muy consistentes....

Y lo de probabilidades: hay por ahí un estudio que demuestra que estos estudios no son fiables.... :roll: :roll: :roll: :roll: :desco :desco :desco
Si yo tuviese que operarme o se tuviese que operar un familiar o alguien cercano a mi, tengo clarísimo que la intervención sería binocular. Los riesgos son mínimos (posiblemente menores que entrar dos veces en quirófano), y se pasa el mal trago en una sóla vez, con resuperación visual a la par en AO y el mismo tratamiento en AO.
No olvidemos que todo lo que digo son conjeturas, y yo creo que hasta que no veamos las topografías de este caso, no hay nada seguro. A lo mejor este caso en concreto no tiene nada que ver con problemas intraoperatorios. A lo mejor era un queratocono que se ha acelerado con la intervención, o a lo mejor simplemente tiene dos úlceras corneales que le provocan esa refracción tan extraña y la baja visión que tiene....quien sabe.
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por César »

flipper escribió::shock: :shock: :desco :desco :desco

Aquí en el norte tenemos el......"hay va la ostia-factor" :desco :desco :desco
Sí, los americanos son muy sosos y tienen el wow-factor en todo EEUU. Nosotros somos más multiculturales, y tenemos:
-El ahí va la ostia-factor en el norte
-El che-factor en Valencia (o mecaguen Denia-factor, según zonas)
-El picha/quillo-factor en Andalucía.
-El marusiña-factor en Galicia

Somos así de variopintos.
:desco
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por ahorso »

PISHA, se dice PISHA, no picha, eso es el aparato reproductor masculino...... Qué poca grasia tenéis, cohones (léase con hache aspirada, como una jota suavecita.....) :desco :desco :desco
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Re: Operada de Miopia

Mensaje por Óscar »

Y MaruXiña... (que no es lo mismo Sansenso que Sanxenxo). :mrgreen:
El arte de la Medicina consiste en entretener al paciente mientras la Naturaleza cura la enfermedad. Voltaire.
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