Retomando el caso:
En el informe de 1987 ya le desaconsejan la KR, fondo de ojo con maculopaía miópia en oi, od sin hallazgos significativos, depositos de pigmentos en ambos cristalinos por una iridiociclitis en 1982. Leucomas corneales estériles en ambos ojos.
graduación de aquel entonces:
od: (55 -1,00 ) -8,00 = 0,3-0,4 (p)
oi: (120 -1,00)-9,00 =0,3-0,4 (p)
supuestamente graduación estable en los últimos 10 años.
actualmente:
graudación por la mañana:
od: (95 -3,00) +1,50 = 0,5 muy dif y con esteno no mejora más.
oi: (85 -2,50) +1,75= 0.4 muy dif y con esteno no mejora más.
ad ao: 2,50
graduación por la tarde:
od: (85 -3,00) + 2,25= igual av que la última vez
oi: (80 -2,50 ) + 2,00 = igual av que la última vez
ad ao: +2,50
paquimetría central
od: 437 micras
oi: 425 micras
Las k´s ahora mismo no me acuerdo, no tengo el informe delante, mañana las pongo. Tomamos las del topografo como las del queratómetro., son variables, con ejes no perpendiculares.... vamos un desastre.
las longitudes axiales, con biometría de inmersión (mañana aseguraré estos valores porque como he comentado no tengo el historial delante)
od: 25,25 mm
oi:25,35 mm.
La formula que he usado en este caso es la SRK-T, la lente a implantar sera monofocal de a=118.8
Como comentaba.. un desastre. Cada vez que le hacía la paquimetría ultrasónica de contacto, daba la sensación que la córnea se hundía... de hecho creo que se hundía, es tal débil y tan desestructurada que " me da más miedo que un todo".
Hoy mismo hablamos el cirugíano y no del tema....antes de la cirugía.. recuendo endotelial. Ya os iré contando.
Muchas gracías Cesar por la ayuda, nos ha servido de mucho.
El laboratorio Thea publicó en el 2007 este artículo, es muy intersante.
http://www.laboratoriosthea.com/archivo ... /00097.pdf