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Catarata congénita. ¿LIO o LC?

Publicado: 07 Jul 2011, 17:21
por flipper
Hola!

Suelo seguir el foro cataratacongénita.org, al cual tenemos enlace abajo, y hace poco una madre expuso una pregunta que se hacen repetidamente los padres de los pacientes. Resumiendo, ¿porqué algunos equipos médicos ponen LIO y otros prefieren poner LC y más adelante colocar la LIO?.

Me he ofrecido a colocar la duda aquí ya que lo verán más òpticos-optometristas, algunos de los cuales trabajan en clínicas, teniendo probablemente más experiencia que yo en éste tema.

Se que es una pregunta muy ambigua y que habría que estudiar el caso concreto, pero es cierto desde que sigo dicho foro no parecen llevar el mismo protocolo, tanto si se trata de unilaterales como bilaterales.

Muchas gracias.

Un saludo.

Adjunto una copia del post en concreto:

""Hola chicos, leyendo el tema de la lio, me surgieron unas cuantas dudas. Sabemos que hay dos teorias sobre a que edad colocar la lio, y como he andado mucho en este tema se que hay medicos que no son partidarios de que un bebe use lentes de contacto y ponen como opcion la lio desde el principio. y otros que prefieren los lentes de contacto hasta los 2 o 3 años que crezca el ojo para introducir la lio.
En que se basan los medicos para tener cada uno su metodo? si hablamos del tamaño del ojo, conozco algunos casos que le han introducido al bebe la lio desde los primeros meses de vida y hoy tienen mas de 3 años y no se ha cambiado la lio. puede ser que tambien dependa mucho del medico a la hora de medir el ojo, la graduacion del lente etc etc ?? se que es un tema muy complejo... pero a la hora de poner en la balanza estas dos opciones ninguna se inclina mas que la otra.""

Re: Catarata congénita. ¿LIO o LC?

Publicado: 07 Jul 2011, 18:04
por Antcor
Hola flipper

Yo creo que hay muchas y diversas razones por las cuales un cirujano decide poner o no una LIO a un bebé de seis meses por ejemplo. Desde mi punto de vista las más destacadas son:

- La destreza del cirujano. Implantar una LIO a un bebé es bastante más complicado que a un adulto. Realizar la faco sin implantar la LIO es una tarea mucho más sencilla. En el centro en el que yo trabajo (implantamos LIO siempre, si es posible), estas intervenciones las realizan un oftalmólogo pediátrico, un retinólogo (en todos los casos que he visto hay que realizar una vitrectomía anterior) y un cirujano especialista en polo anterior.

- Algunos cirujanos prefieren esperar a que el niño sea algo mayor para poder predecir con más exactitud (perdón, con menos inexactitud :D ) la potencia de la LIO a implantar. Desde mi punto de vista, la necesidad de una gafita con una discreta graduación es un mal menor en una persona que ha tenido que serintervenida de cataratas con meses de vida.

- Si el cirujano no adapta LCs, no trabaja con él ningún optometrista que lo haga (o no confía en él, que también los hay) y/o no conoce a ningún optometrista externo que lo haga (o no le da la gana de remitirlo), preferirá implantar LIO (si sabe hacerlo, claro).

- Las posibles complicaciones que se pueden derivar de un uso prolongado de LCs es algo que tira para atrás a muchos cirujanos. En mi opinión, esto se arregla con una buena y extensa información a los padres y revisiones más frecuentes.

Como apunte, decir que las LIOs en bebés y niños nunca se calculan buscando emetropía (quitando excepciones) sino hipermetropía, según la edad del niño.

Saludos

Re: Catarata congénita. ¿LIO o LC?

Publicado: 07 Jul 2011, 20:34
por Fenix
gracias Antcor por la información, es muy interesante.

Re: Catarata congénita. ¿LIO o LC?

Publicado: 07 Jul 2011, 23:59
por JAVAL
Perfecta explicación.

Re: Catarata congénita. ¿LIO o LC?

Publicado: 08 Jul 2011, 09:32
por César
Antcor escribió:Hola flipper

Yo creo que hay muchas y diversas razones por las cuales un cirujano decide poner o no una LIO a un bebé de seis meses por ejemplo. Desde mi punto de vista las más destacadas son:

- La destreza del cirujano. Implantar una LIO a un bebé es bastante más complicado que a un adulto. Realizar la faco sin implantar la LIO es una tarea mucho más sencilla. En el centro en el que yo trabajo (implantamos LIO siempre, si es posible), estas intervenciones las realizan un oftalmólogo pediátrico, un retinólogo (en todos los casos que he visto hay que realizar una vitrectomía anterior) y un cirujano especialista en polo anterior.

- Algunos cirujanos prefieren esperar a que el niño sea algo mayor para poder predecir con más exactitud (perdón, con menos inexactitud :D ) la potencia de la LIO a implantar. Desde mi punto de vista, la necesidad de una gafita con una discreta graduación es un mal menor en una persona que ha tenido que serintervenida de cataratas con meses de vida.

- Si el cirujano no adapta LCs, no trabaja con él ningún optometrista que lo haga (o no confía en él, que también los hay) y/o no conoce a ningún optometrista externo que lo haga (o no le da la gana de remitirlo), preferirá implantar LIO (si sabe hacerlo, claro).

- Las posibles complicaciones que se pueden derivar de un uso prolongado de LCs es algo que tira para atrás a muchos cirujanos. En mi opinión, esto se arregla con una buena y extensa información a los padres y revisiones más frecuentes.

Como apunte, decir que las LIOs en bebés y niños nunca se calculan buscando emetropía (quitando excepciones) sino hipermetropía, según la edad del niño.

Saludos
Chapeau

Re: Catarata congénita. ¿LIO o LC?

Publicado: 11 Jul 2011, 11:52
por flipper
Muchísimas gracias Antcor. :cervezas

Re: Catarata congénita. ¿LIO o LC?

Publicado: 22 Sep 2012, 19:50
por albertopilas1
excelente ! claro como el agua

Re: Catarata congénita. ¿LIO o LC?

Publicado: 11 Jul 2014, 01:08
por yazminwse
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