hola buenos dias,hace unas semanas se me presento caso de sra.de 43 años que hace unos años tuvo amaurosis en od con perdida de vision la cual posteriormente recupero.actualmente ve 1.00 con cc.
su correccion actual
od:-0.75-0.75x155 ad:+1.50 director
oi:-1.25-0.50x5 ad:+1.25
este ojo derecho tiene la pupila en midriasis,y no recciona ante la luz.la adicion monocular me pedidia un poco mas,pero en vision binocular no notaba diferencia.al final he prescrito progresivos con correccion arriba indicada.
mi pregunta es:en estos casos(midriasis,sin reccion pupilar)es normal que la adicion de ese ojo no sea la misma que el otro,no?se que el progresivo no es lo mas adecuado,creo.pero la clienta se quejaba de problemas en distancias intermedias.
espero sugerencias.muchas gracias
caso amaurosis
Re: caso amaurosis
Bajo mi opinión, si mides la adición en monocular, lo más frecuente es que tengas valores parecidos, pero no iguales. Así como este caso. Y como también has comprobado, luego al binocular no nota diferencias.
Pero concretamente en este caso, pienso que es coherente esa diferencia, puesto que al tener alterado la función pupilar, cuando está en VP, al no tener miosis con ese ojo, no tiene dicha profundidad de foco que da la miosis, por eso te pide ese 0.25 de más, con respecto al OI.
Pero concretamente en este caso, pienso que es coherente esa diferencia, puesto que al tener alterado la función pupilar, cuando está en VP, al no tener miosis con ese ojo, no tiene dicha profundidad de foco que da la miosis, por eso te pide ese 0.25 de más, con respecto al OI.
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Fernandojose
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Re: caso amaurosis
Paola:
El episodio de "amaurosis fugax" no tiene -creo- ninguna relacion con el estado de la pupila (Adie??)
Usar siempre adiciones similares en AO es un criterio que generalmente te salva de muchos problemas (no es infrecuente las recetas de oftalmologo con adiciones diferentes, pero ya sabemos...)
Aparte de las gafas recuerdale el origen vascular de este episodio y que vaya a su medico de cabecera o internista para una re-evaluacion. Si ademas le haces un informe sobre este caso y la razon de tu deivacion quedaras muy bien como profesional primario de la salud (optometrista/medico de cabecera/odontologo).
Si tienens cualquier duda, no dudes en mandarme un MP
Fernando Jose
El episodio de "amaurosis fugax" no tiene -creo- ninguna relacion con el estado de la pupila (Adie??)
Usar siempre adiciones similares en AO es un criterio que generalmente te salva de muchos problemas (no es infrecuente las recetas de oftalmologo con adiciones diferentes, pero ya sabemos...)
Aparte de las gafas recuerdale el origen vascular de este episodio y que vaya a su medico de cabecera o internista para una re-evaluacion. Si ademas le haces un informe sobre este caso y la razon de tu deivacion quedaras muy bien como profesional primario de la salud (optometrista/medico de cabecera/odontologo).
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Fernando Jose
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paola
Re: caso amaurosis
entonces,esa pupila en midriasis no guarda relacion con la amaurosis?a que puede ser debido?gracias