LIO estenopeica.

[flipper]

Hola,

He podido revisar a una persona operada recientemente con una LIO estenopeica. Aquí esta el vídeo.

[bbvideo=560,315]http://youtu.be/M4Hqj3_9fkU[/bbvideo]

[SergioTNF]

Interesante. Y como estaba el paciente: ¿satisfecho o insatisfecho? ¿Lograba visión de cerca?

Gracias por compartirlo.

(Edito: ya vi la respuesta en el otro lado)

[German]

Sin dilatar hemos dicho no??!! xDDD buen video Flip!

[flipper]

Pues hace sólo cuatro días de la operación, y aunque todavía es pronto de lejos no esta nada a gusto. De cerca esta mejor
Hay que esperar a que pase la midriasis.

[Frascuelillo]

Fantástico video, de nuevo me quito el sombrero ante ti flipper.
¿has valorado la visión pasado sin midriasis?

[flipper]

Gracias frascuelillo. No todavía no he tenido la oportunidad de verle sin midriasis. Ya os contaré.

[SergioTNF]

Hola;

Rescato este hilo porque tengo mucha curiosidad de saber el resultado final.
Flipper, ¿Volviste a ver al paciente? ¿Cuales es tu opinion ahora que ha pasado todo el proceso?

[flipper]

Hola,

Disculpad la desaparición.

La persona está muy desencantada, la diferencia de visión entre ambos ojos es enorme. La visión es bastante reducida en el ojo con la LIO estenopeica.
Me imagino que mi inexperiencia con ésta LIO hará lo suyo pero una revisión es un suplicio. El autorrefractómetro es una locura (subo una foto), las validez de las lecturas es la mínima y salen unos valores muy dispares tanto de esférico cómo de astigmatismo.
La retinoscopía pues imaginaros, como a un paciente con sobredosis de pilocarpina, muy dificil. El método más fiable Donders + ajuste esf/cil. Y aún así la visión no mejora acorde con la refracción.

¿Algún consejo para refraccionar?



Edito: Perdonad que no he borrado las AV del papel

La AV de lejos sin corrección es 0.15/0.9 y con corrección lo máximo que alcanzo en el ojo derecho 0.6

[Fernandojose]

Hola Flipper:

Como vas??
Que iba a ser un fiasco lo sabias tu, yo y cualquiera que siguiera el hilo. No pienso que se puede refraccionar en este caso,.... ya que por eso es un estenopeico. Hay que plantearlo como era un experimento y si no le funciona que presione para que se la explanten y le ponagan una LIO en condiciones.


saludos

[SergioTNF]

Hola Flipper;

Yo fui a un curso que daba la casa y decían que había que graduar de la siguiente manera en el caso de que el implante sea corneal, no sirve para que mejore pero si para saber con que graduación se ha quedado. Se llama "mid point refraction": Le pones esfera probando así un poco a lo bruto hasta que subjetivamente vea mejor y luego ajustas cilindro y vuelves a ajustar esfera, lo cual no es fácil porque hay muchas esferas con las que ve igual. Cuando tengas la esfera empiezas a poner positivos hasta que diga que ve peor y lo mismo hacia negativos, la esfera final es el punto intermedio.
Como apunte, cuando el implante es corneal influye muchísimo la superficie ocular y supongo que en esta situación también. Aseguraros que tiene una lagrima estable y de calidad, aunque supongo que eso ya lo habéis hecho.