Paciente con monovisión + gafas

Casos Clínicos. Respuestas a tus dudas!. ¿A quien no le han surgido dudas alguna vez? ¿no entiendes por qué ese niño no acaba de ver bien con ese astigmatismo? ¿por qué todo el mundo se queja de esos progresivos? Todas estas preguntas tienen respuesta aquí. óptica, optometrista, gafa, lentilla, cataratas, AV, glaucoma, blefaritis, progresivo, miopía, hipermetropía, astigmatismo
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javin2
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Paciente con monovisión + gafas

Mensaje por javin2 »

Buenas.

Tras echar un vistazo mediante el buscador y leer algunos hilos relacionados con el tema, me quedan algunas dudas. Os pongo en situación:

Paciente de 49 años operado hace algunos años de cataratas resuelta con implante de lentes intraoculares monofocales para monovisión. Su Refracción es OD: -2.50 y OI: -0.50 x 100º.

Viene con una gafa, con la graduación que antes he comentado, que se hizo por molestias en visión lejana (Dice llevar una semana con ella). Con ella obtiene obtiene AVs de 0.9 y 1.2 respectivamente y dice ver muy bien en estático pero se marea al mirar hacia los lados o hacia abajo (muy molesto al conducir).

Mis dudas son: ¿Se ha acostumbrado a la perdida de la binocularidad central (entiendo que la periférica debe funcionar en mayor o menor medida) y necesita un proceso más largo para adaptarse a la gafa? ¿Si esta adaptación es posible, puede generar un continuo conflicto al no usar ningún tipo de corrección para cerca?

Gracias de antemano, saludos.
cover
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Re: Paciente con monovisión + gafas

Mensaje por cover »

Has comprobado su AV sc ? La graduación es tuya? Tras varios años operado, ¿ aparecer ahora problemas para conducir? o ha cambiado su graduación o ha empezado ahora a conducir más de lo habitual
Cuál es la AV OI sc ?
javin2
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Re: Paciente con monovisión + gafas

Mensaje por javin2 »

La graduación no es mía. Vino sin apenas tiempo para pruebas y le espero en los próximos días. La AVsc del OI es de 0.9. Al parecer son las primeras gafas que usa en su vida y lleva usándolas aproximadamente una semana.
cover
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Re: Paciente con monovisión + gafas

Mensaje por cover »

Si lleva varios años con monovision sin problemas tal vez para mejor su AV con compensar rx en OI sea suficiente
La av od 0.9 ?
Fernandojose
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Re: Paciente con monovisión + gafas

Mensaje por Fernandojose »

Hola

En mi opinion existe un problema de aniseiconia o simplemente desequilibrio prismatico entre ambos ojos debido a la anisometropia inducida quirurgicamente para conseguir el efecto de monovision y ahora corregida opticamente por medio de lentes oftalmicas. Un paso logico a probar seria comprobar si con la correccion de dicha graduacion en lc la sintomatologia se mantiene o se reduce.

saludos
Fernandojose
cover
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Re: Paciente con monovisión + gafas

Mensaje por cover »

Efectivamente lo más completo tras refracción test de aniseiconia y disparidad
javin2
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Re: Paciente con monovisión + gafas

Mensaje por javin2 »

Una vez ha venido con algo más de tiempo he podido recopilar algunos datos más:

Las operaciones fueron realizadas en 2008 para el ojo izquierdo y 2010 para el ojo derecho. Como me dijo en la primera ocasión nunca antes había usado corrección y no recuerda haber tenido ningún problema. Ha confesado haber intentado usar las gafas sólo para conducir y los síntomas que describe son mareos al mirar hacia los lados. Al estudiar forias para visión lejana con su corrección aparece una endoforia de 7 dp y vergencias horizontales reducidas 6/9/6. Dice no ver nunca doble, sólo mareos y mayor fatiga visual al final del día.
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