LIO estenopeica.

[flipper]

Fernandojosé, el paciente está presionando para ver si va a mejorar o no, y todavía le dicen que hay que esperar.
Dando por hecho que gracias a los "experimentos" la ciencia mejora, ¿no se debería informar mejora a las "cobayas"? Por mucho que esté todo escrito. Ya sé que los pacientes entienden lo que quieren entender y lo que les interesa, por eso mismo habría que detenerse un poco más.

Gracias Sergio por la información. En éste caso no es corneal pero así fue más o menos como llegué a la refracción. Teniendo esa pupila la profundidad de foco es amplísima y con Donders pasaba las esferas de dos en dos dioptrías y luego de una en una. En el ajuste del astigmatismo lo hacía con una dioptría.

Dos cosas que ha observado es que por la noche no ve muy bien, como si le faltase luz, así cómo en las fotos de noche sale con un solo reflejo pupilar cuando se utiliza flash. Normal me imagino por el estenopeico.

[César]

No puedes hacer una refracción como es debido. La PDC es muy grande. La mejor aproximación posible es hacer una curva de desenfoque en pasos de 1 Dp, y quedarte como Rx aquella que proporcione el punto más alto de la curva (o más bajo si mides en LogMAR).

Los pacientes entienden lo que quieren....o lo que se les induce a entender...

Pese a que e mi esa LIO me parece una soberana M (lo mismo que su primo Kamra intracorneal), creo que la AV en VL es muy baja para estar mirando a través de un esténope. ¿Está bien centrada la LIO? ¿No hay edema macular?

Lo más gracioso de estas ideas peregrinas es que luego escuchas en algunos congresos que funcionan a la perfección.

[SergioTNF]

Un buen apunte de Cesar. Efectivamente demasiado poca AV de lejos. El centrado de este tipo de implantes es critico. Cornealmente se puede controlar muy bien, pero en el saco capsular estará mas difícil.
Te paso el enlace a un paper que habla sobre el tema. Yo imagino que " el funcionamiento" de ambos implantes, corneal y con LIO, será el mismo. Fíjate que en el segundo ojo del paper, un descentramiento de 72 micras fue significativo:

http://www.sciencedirect.com/science/ar ... 5012013739

Nosotros en su momento publicamos una técnica sencilla para realizar un centrado mas preciso de las LIOS con alta dependencia del centrado. Se trata de evitar la movilización lateral y centrar la lente imprimiéndole un giro. Le podrías mostrar al cirujano la técnica, si no la esta utilizando, en el caso que haga algún implante mas:

http://www.sciencedirect.com/science/ar ... 9113002220

[flipper]

En teoría le dicen que todo está bien, fondo de ojo incluido, pero a saber lo que quiere entender la persona.

Hasta donde puedo ver, cámara anterior y centraje, no encuentro nada extraño. Y con respecto a la curva de desenfoque podría decir que de curva tiene más bien poco. No le di validez la verdad, veía mejor con la otra "técnica".

Volverá a pasar (nos cruzamos ne la calle), volveré a hacerle las pruebas y os digo. Si pasa claro.

Gracias por la información Sergio. Da respeto la dependencia al centraje de esas lentes, y me imagino que las corneales serán mayores a las LIO.

[César]

Gracias por los enlaces Sergio. El segundo me parece muy interesante.

[flipper]

Hola,

Os pongo unas fotos del la LIO sin ciclo. No es fácil de ver.

[César]

En tus fotos todo es fácil de ver

[patokamikaze]

Love is in the air...

[flipper]

Porque tú sabes dónde mirar

PD:Todos saben que me casaría contigo César, pero no te van los hombres

[César]

Porque tú sabes dónde mirar

PD:Todos saben que me casaría contigo César, pero no te van los hombres

Nunca digas de este agua no beberé, ni este syntonics no es mío......