(El tio de la jefa).Queratopatía verticillata

[merish]

...también creía que estabas de coña mike

Efectivamente es córnea verticillata o queratopatía en remolino...recibe varios nombres.

Si no recuerdo mal se puede producir secundariamente además de la ingesta de amiodorona, hidroxicloroquina y tamoxifeno. Es interesante ya que cada vez recibimos más pacientes que están bajo medicación con alguno de estos fármocos como el tamoxifeno, que se utiliza en el tratamiento de mujeres diagnosticadas de cáncer de mama.

Definición: Alteración corneal que se caracteriza por depósitos en el epitelio de color grisáceo o dorado. Comienzan por debajo del nivel de la pupila y se dirigen hacia la periferia a modo de remolino simulando los bigotes de un gato. La causa más frecuente es la ingesta de antiarrítmicos como la amiodarona. No cursa con disminución de la agudeza visual y no precisa tratamiento.

Tengo que decir que ya ayer txuso en el mensaje que edité ya había dado el diagnóstico.

[zz4]

Tengo que decir que ya ayer txuso en el mensaje que edité ya había dado el diagnóstico.

Pues si quiere jugar yo le cedo el turno gustoso.

[Antcor]

Quisiera comentar, al hilo de lo que ha explicado merish, que el tamoxifeno y la hidroxicloroquina (la amiodarona no sé) también pueden producir maculopatía tóxica (esa si cursa con disminución de AV y por supuesto alteración de la percepción de los colores).

Saludos y enhorabuena mike!!!

[txuso]

Pon tú el caso, aunque has acertado al segundo diagnóstico de hoy Mi aportación para solucionarlo fue poca, pero ayer tuve un rato y me anote todo en un papel y lo único destacable parecía la medicación).

Voy a tratar de rehacer mi mensaje, se me ha perdido el borrador... A ver que sale.

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Buscando los prospectos de los medicamentos que toma, leemos en el de la amiodorona:

Reacciones adversas
Bradicardia; hipo o hipertiroidismo; micro-depósitos cornéales; náuseas, vómitos, alteraciones del gusto; elevación de transaminasas al inicio del tto., alteraciones hepáticas agudas con hipertransaminasemia y/o ictericia; temblor extrapiramidal, pesadillas, alteraciones del sueño; toxicidad pulmonar; fotosensibilización, pigmentaciones cutáneas, reacciones en lugar de iny. como: dolor, eritema, edema, necrosis, extravasación, infiltración, inflamación, induración, tromboflebitis, flebitis, celulitis, infección, cambios de pigmentación; disminución de la presión sanguínea.

Yo lo llamaría: Depósitos corneales secundarios al tratamiento crónico con amiodarona. (inciso que no puse ayer: queratopatía verticillata igual es más adecuado, por lo que estoy leyendo hoy).

Pero en este estudio sobre 21 pacientes dice:

Esta alteración no cursa con disminución de la
agudeza visual, no requiere tratamiento y no
contraindica la continuación del tratamiento
con la amiodarona(1-3)
. En caso de cesar el mismo, estos depósitos desaparecen por completo
en el curso de unos meses
(1)
.

No debería comprometer AV.

Leyendo el prospecto de lovastatin (no he encontrado nada de ese nombre, excepto en inglés, asi que copio del prospecto de LOVASTATINA RATIOPHARM Comp. 20 mg):

Efectos adversos raros : Que afecta a entre 1 y 10 de cada 10.000 pacientes/personas

Trastornos oculares: visión borrosa.

La disminución de AV puede deberse entonces a la combinación de varios factores, a sólo uno de ellos, o a ninguno: medicamentos, edad del paciente, edad de la gafa.

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Curiosamente hoy he encontrado un vídeo que no vi ayer:

http://www.rootatlas.com/wordpress/vide ... thy-video/

[zz4]

Diría que la cagué con lo de síndrome corneano (joder que mal suena, con perdón), suerte que me han perdonado porque he aportado pruebas de que no le lo había inventado

Vamos, que si me dan por mala la respuesta lo hubiera entendido

Pues nada, a ver si encuentro algún caso que dure más que el último que puse (que merish lo encontró en un abrir y cerrar de ojos).

[merish]

Quisiera comentar, al hilo de lo que ha explicado merish, que el tamoxifeno y la hidroxicloroquina (la amiodarona no sé) también pueden producir maculopatía tóxica (esa si cursa con disminución de AV y por supuesto alteración de la percepción de los colores).

Saludos y enhorabuena mike!!!

y yo añadiría que además la típica por tamoxifeno recibe el nombre de maculopatía cristaliniana tóxica, por la forma y el aspecto de los depósitos que se ponen alrededor de la mácula y la de hidroxicloroquina y cloroquina maculopatía en ojo de buey.
Esto me esta ayudando a repasar el curso que estoy haciendo

Txuso, ánimate y pon caso....que siempre ponemos los mismo.

[zz4]

Txuso, ánimate y pon caso....que siempre ponemos los mismos.

[txuso]

Gracias pero esta semana no voy a poder, pon uno Mike. Ya me tocará otra vez ;)