Motilidad extrínseca.

relación AC/A. forias, estrabismos, vergencias, PPC, flippers, visión binocular, retinoscopia, cilindros cruzados fusionados, humphriss, test de worth, prismas, sinoptóforo, MEM (método de estimación monocular), test 4D prismáticas, ambliopía (ojo vago), FE (fijación excéntrica), regla de apertura, cartas de Hart, cherioscopio, estereoscopio, terapia visual, terapia oclusiva, problemas de aprendizaje...
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flipper
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Motilidad extrínseca.

Mensaje por flipper »

Hola,

Aprovecho que he estado hablando con un compañero y subo unas fotos. La duda es ¿como evaluar la motilidad extrínseca en un niño para remitir?

Acordamos que aportar una imagen es más que recomendable pero en muchos casos cuesta bastante mantener la atención. Una forma lúdica para el paciente es sentarse encima de su madre o padre, y que éste le sujete la cabeza mientras nosotros le enseñamos depresores con dibujos animados acordes a la edad y le realizamos las fotos (siempre con flash) en las diferentes posiciones de mirada. Pondremos el dibujo en el depresor junto al objetivo de la cámara mientras le preguntamos si conoce su nombre. Si no hemos podido realizar la foto bien (no hace falta que salga perfectamente enfocada) le damos la vuelta al depresor y le hacemos la misma pregunta hasta realizar bien la foto.
Es preferible movernos nosotros por las diferentes posiciones de mirada que hacer girar la cabeza del niño.

Subo el "material" y el resultado en un caso donde los padres notaban que a veces torcía (la desviación es incomitante).

Un saludo.

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Antcor
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Re: Motilidad extrínseca.

Mensaje por Antcor »

¿Has colgado una sola foto de la exploración? Es que sólo puedo ver una.
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Re: Motilidad extrínseca.

Mensaje por flipper »

Sí Antcor. Es en la que sale más claramente la hiperacción, las demás están bien.
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Re: Motilidad extrínseca.

Mensaje por Antcor »

:biggrin Pues eso, que no busquéis más fotos que sólo hay una , que no os enteráis. :mrgreen:

Por cierto, ¿qué nos muestras? ¿una hiperfunción del oblicuo inferior del OI? Ilustranos
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Re: Motilidad extrínseca.

Mensaje por flipper »

:lol: Ya siento sólo poner una pero es que estamos en crisis hasta de fotos :lol:

Eso creemos, lo remitimos al oftalmólogo y todavía no sabemos nada. Creemos que es primario porque en infradextroversión el OI hace el recorrido del oblícuo superior (no se queda en posición elevada)
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Re: Motilidad extrínseca.

Mensaje por Fenix »

¿y que tipo de informe le haces? ¿ le imprimes la foto o se la lleva en un pincho o que?
la última insuficiencia de convergencia que remití vino con una receta de +0.50 en gafas :-( Suerte que la madre si la vio conmigo y ahora está en terapia.
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Re: Motilidad extrínseca.

Mensaje por flipper »

Hola Fenix,

Pues les remitimos con informe y foto (¡como no! :lol: ), unos lo rompen directametne y otros lo tienen en cuenta y lo hacen notar en su informe. Te pongo un formato de informe por si te sirviera de algo.

En la foto ponemos qué ojo es el fijador :mrgreen: En éste informe en vez de la foto (no le pedí permiso a los padres) he puesto un esquema de los músculos.

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Re: Motilidad extrínseca.

Mensaje por Antcor »

Es un informe espectacular. :thumbdown El oftalmólogo que lo tire a la basura es un necio.

Un par de apuntes constructivos. Creo que poner pupilas por un lado y musculatura intrínseca por otro es redundante. O me estoy equivocando y te refieres a otra cosa, o realmente estás valorando lo mismo en ambos renglones, ¿me equivoco?

¿Presenta tortícolis el niño? Imagino que no porque lo habrías puesto en el informe también.(Edito: Ya he visto que has puesto que sí la presenta. Ya nos comentarás si es efectivamente un IV par) ¿Podría ser una paresia congénita del IV? A priori lo veo lo más probable.

Cuando sospechas de paresias remites al ¿estrabólogo o al neurólogo? Te lo pregunto porque a veces no sabes que es peor :twisted:

Gracias flipper :cervezas
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Re: Motilidad extrínseca.

Mensaje por merish »

Antcor escribió:Es un informe espectacular. :thumbdown El oftalmólogo que lo tire a la basura es un necio.


¿Presenta tortícolis el niño? Imagino que no porque lo habrías puesto en el informe también. ¿Podría ser una paresia congénita del IV? A priori lo veo lo más probable.

Totalmente de acuerdo con Antcor...Hace un muy buen trabajo flip, bueno hacéis que Marta también colabora... :D

Lo de la tortícolis lo pone en el apartado de observaciones.
Sé que en algún lugar del mundo, existe una rosa única, distinta de las demás rosas...El Principito.
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Antcor
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Re: Motilidad extrínseca.

Mensaje por Antcor »

merish escribió:Lo de la tortícolis lo pone en el apartado de observaciones.
Gracias merish :cervezas
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