Foro de ópticos - optometristas

Ciertamente, Merish, y por eso dejamos el examen biomicroscópico siempre para el final.

Saludos.

Escéptico escribió:Estoy de acuerdo con Mike en pedir la AVcc en VP. ¿Disminuye bruscamente si reducimos la iluminación del gabinete?

Saludos.

Disminuye algo si.

Antes de deslumbrar a la señoriña...quiero pasarle la rejilla de Amsler.

Sin alteraciones

Pasaría a hacerle el examen subjetivo (¿se puede saber lo que llevaba en su anterior gafa? )

¿Qué nos dice una rápida prueba de visión cromática? ¿Ishihara? ¿Farnsworth D-15?

Saludos.

Después del subjetivo y la prueba de color, vamos a deslumbrarla no??
Primero biomicroscopía....ya seguiremos con más luces...

mike escribió:Pasaría a hacerle el examen subjetivo (¿se puede saber lo que llevaba en su anterior gafa? )

Subj.
OD: -2.00 -1.50x45 OI: -1.25 -1.50x135

Su gafa
OD: -1.75 -1.50x35 OI: -1.25 -1.25x135

Farnsworth 1-2-3-5-4-6-7-8-10-9-11-12-13-15-14

La BMC nos muestra un menisco lagrimal pequeño, ángulo IV (Van Herrick), cierto edema corneal (algo más acusado en OD), no hay rubeosis, catarata corticonuclear incipiente en AO. Teñimos y observamos leve queratitis punctata superficial sobre todo en el tercio inferior.

Vaya, ¿y como tiene la tensión esa mujer en los párpados? ¿CIerra bien la hendidura palpebral? Me parecía un lagoftalmos nocturno que le provoca sequedad ocular... Aunque esa baja agudeza visual no se si se justificaría sólo por dicho lagoftalmo (y la catarata, que igual tb es muy central). Lo suyo sería pedir fondo de ojo para asegurarnos de que "todo está bien"....

Yo tambien quiero ver fondo de ojo...

Los signos en el segmento anterior no tendrían por qué estar relacionados con la AV reducida. ¿Qué aspecto tiene la cabeza del nervio óptico? ¿Observamos palidez de la misma?

Saludos.

Probablemente la señora no tiene un parpadeo completo o como bien dices tiene un lagoftalmos nocturno, pero no es ese el quid de la cuestión.

Aparte de que no lo vemos con la claridad deseada por la (no) transparecia de medios, no encontramos hallazgos significativos en el FO.