Foro de ópticos - optometristas

¿tenemos campos visuales de la paciente?

¿BMC?

Creo que Javal pide una exploración de los anexos oculares, ¿verdad?

En principio la proptosis nos haría pensar en inflamación dentro de la cavidad orbitaria, pero si no alcanza este grado y se queda en leve exoftalmos, no estaría de más conocer algún dato sobre la morfología ocular.

A falta de biometría, ¿cuál es la queratometría?

Saludos.

Otra pregunta...Alteración tiroidea??

Lo digo porque tenemos, retracción palpebral unilateral, exoftalmos unilateral, edema palpebral, defectos en la movilidad ocular y dolor....gasto mi cartucho y digo: Oftalmopatía tiroidea???

Vamos por partes.

La campimetría nos muestra levísimos defectos inespecíficos en AO, quizá alguno más en OD pero con un PHG dentro de límites normales, lo que nos hace sospechar simplemente de efecto aprendizaje y considerarla como normal (no estaría de más repetirla en 15 días o un mes).

JAVAL, ya que no especifícas que quieres ver, voy a hacer caso a Escéptico, observamos el leve exoftalmos ya nombrado y el edema palpebral (que tampoco es severo, podríamos catalogarlo de leve también, pero está ahí), sin nada más que destacar de los anejos.

Escéptico la queratometría es totalmente normal de OD 7.66x85 7.70x175 y OS 7.58x95 7.64x5 (miras claras, jeje).

Merish, tenemos todo lo que nombras pero no tenemos retracción palpebral en ninguno de los ojos. No hay alteración tiroidea, así que no tenemos oftalmopatía tirodea.

Con los datos que tenéis (y mira que hay cosas que no me habéis preguntado) ya sólo pueden ser 2 cosas, podían ser 3 pero una ya la habéis descartado.

Vamos que nos vamos.

Ahora que lo pienso, podían ser 4 y ahora pueden ser 3.

Venga que estáis cerca.

De los anexos, me interesan la conjuntiva tarsal y bulbar.

¿Hay tinción significativa si examinamos con fluoresceína la superficie ocular?

¿Vemos Tyndall positivo en el acuoso?

Buenos días

La conjuntiva tarsal y bulbar son completamente normales, no encontramos hiperemia, papilas, folículos ni tinción conjuntival. Leve queratitis punctata en tercio inferior corneal de OD.

No hay tyndall.

Pensé en una sinusitis, pero no nos has comentado síntomas clave en la anamnesis ("la madre de todos los catarros"), y tampoco concuerda con la afectación en la motilidad ocular externa que encontramos.

Así que, ¿se trata de dacrioadenitis?

Saludos.