Foro de ópticos - optometristas

Termina en un ratito mi jornada y como todas las fotos las tengo en el trabajo, es dejo para ir dándole vueltas la retinografía del OD. Os la subiré también con filtros.

Hay dos cosas que me llaman la atención: los depósitos en la zona macular, la zona de atrofia peripapilar como podréis comprobar en la página 5 de este documento y parece haber una deflexión temporal de los vasos también.

hay micro exudados?

Yo, aparte de las drusas, veo un arrugamiento macular, desde el disco hasta la fóvea, que, de paso explicaría el amsler positivo a la derecha ( del ojo derecho al menos ).

Me gustaría pedir la prueba "definitiva" para un caso así... Que es un OCT con un corte macular. Pero no se si lo tendrás a mano...

mike escribió:Me gustaría pedir la prueba "definitiva" para un caso así... Que es un OCT con un corte macular.

¿Seguro? En la foto los depósitos maculares parecen encontrarse sobre la retina más que en alguna capa interna de ésta o el EPR. Podemos ver los vasos debajo de ellos. Tal vez se encuentren en la membrana limitante interna y puedan ser el inicio de una membrana epirretiniana, ¿es así?

No, lo siento, no la tengo.... ...yo también la quería...

Voy a subiros el OI.

Pues me sigue recordando (con este fondo de ojo más que antes) a los fondos de ojo de toxicidad por cloroquina... pero no puede ser porque esas maculopatías dan fallos en el eje rojo verde y el isihara no da fallo. Así que he gastado el cartucho pa na

Escéptico escribió:Hay dos cosas que me llaman la atención: los depósitos en la zona macular, la zona de atrofia peripapilar como podréis comprobar en la página 5 de este documento y parece haber una deflexión temporal de los vasos también.

Vamos bien! Sigamos así!!

SERSANGRO escribió:Yo, aparte de las drusas, veo un arrugamiento macular, desde el disco hasta la fóvea, que, de paso explicaría el amsler positivo a la derecha ( del ojo derecho al menos ).

Está claro que tenemos una alteración macular en este ojo...qué podría ser? Y en el otro ojo? Lo veis igual?

Escéptico escribió:

mike escribió:Me gustaría pedir la prueba "definitiva" para un caso así... Que es un OCT con un corte macular.

¿Seguro? En la foto los depósitos maculares parecen encontrarse sobre la retina más que en alguna capa interna de ésta o el EPR. Podemos ver los vasos debajo de ellos. Tal vez se encuentren en la membrana limitante interna y puedan ser el inicio de una membrana epirretiniana, ¿es así?

Tal vez. Las alteraciones maculares me gustaría discutirlas con vosotros, no tengo diagnóstico de ellas y la oftalmóloga no le dió ninguna importancia. Parece que llevan tiempo ahí...pero que son? por qué son distintas en ao? no hay que darle importancia aun con amsler positivo?
Este es el punto que me gustaría discutir pero debéis encontrar el diagnóstico que sí está confirmado.

mike escribió:Pues me sigue recordando (con este fondo de ojo más que antes) a los fondos de ojo de toxicidad por cloroquina... pero no puede ser porque esas maculopatías dan fallos en el eje rojo verde y el isihara no da fallo. Así que he gastado el cartucho pa na

No creo que se trata de un efecto secundario de la cloroquina....no me comentó nada relevante en la anamnesis.

Es decir, que tenemos alteraciones maculares en AO pero no tenemos un diagnóstico confirmado. Podrían ser varias cosas y me gustaría conocer vuestra opinión.

Además a esta paciente la remití por otra cosa y como lo prometido es deuda, os subo otras fotos con el filtro IR, y una con todos.