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Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 10:21
por lecop
Escéptico escribió:La solución a este caso se encuentra en el segmento anterior.
Os recuerdo sólo dos hallazgos: las versiones son normales y sin embargo el paciente tiene algún tipo de problema visual en el OI.
Saludos.
Visto esto, yo estaba pensando en un desprendimiento de retina pero na...,
¿Tienes una foto del ojo del señor ,en su ausencia,poniendote enfrente de él a simple vista ves algo que esté obstruyendo su eje visual?
gracias
Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 10:32
por zz4
Escéptico escribió:
Recordemos el motivo de consulta, los antecedentes inmediatos y pensemos en el ojo humano como una cámara fotográfica.
Pregunta "chorra" del día: ¿Tenemos las topografías?
Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 11:04
por Escéptico
Mike,
La queratometría es prácticamente esférica, con un mínimo astigmatismo regular inverso. Las miras queratométricas son claras y regulares.
Leco,
No hay nada que obstruya el eje visual, pero estás muy cerca. Dentro de un rato subo la foto.
Saludos.
Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 11:22
por JAVAL
Atendiendo a que "aparentemente":
a. Todo en el segmento anterior es normal
b. La AV compensada es igual en AO lejos y cerca. El paciente solo se queja de la "sombra" en el OI.
c. Destacando:
1. El tiempo de la intervencio de catarata del OI, fue largo. Indicando que hubo algún tipo de complicación. La más posible, teniendo en cuenta que en la cámara anterior no vemos alteraciones es que:
La lente esté suturada a sulcus. No esté muy bien centrada, generando un tilting y por tanto un efecto óptico parásito ("sombra") o esa leve diplopia monocular. Para asegurarnos deberíamos dilatar pupilar. Como tiene un pupila tan pequeña no se observa sin midriasis que la lente esté mal.
O bien, que tenga restos de corteza (cortex) flotando en cámara posterior.
Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 11:23
por Escéptico
JAVAL escribió:leve diplopia monocular
Javal,
Efectivamente, hay una leve diplopia monocular que el paciente refiere como una "sombra". Pero entre tú y Lecopglezh estáis muy cerca de resolver el caso.
Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 11:24
por Antcor
No has contestado a mi pregunta de si vemos algo en la conjuntiva o en la esclera.
Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 11:30
por JAVAL
Edito por incumplimiento de la norma #3 y 4#
JAVAL, me encanta que juegues pero intenta cumplir las normas como el resto. Gracias
Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 11:51
por Escéptico
Lo siento, Antcor.
No hay nada fuera de lo normal tanto en conjuntiva como esclera.
¡Tendría que ser una escleromalacia bien grave para que la transiluminación afectase a la retina!
Saludos.
Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 11:57
por lecop
Ultima pregunta y disparo...
Test de la H,motilidad ocular de ese ojo?
Graciasssss
Re: Negra sombra...
Publicado: 10 Nov 2010, 12:13
por Antcor
Escéptico escribió:Lo siento, Antcor.
No hay nada fuera de lo normal tanto en conjuntiva como esclera.
¡Tendría que ser una escleromalacia bien grave para que la transiluminación afectase a la retina!
Saludos.
Estaba pensando en una válvula de Ahmed con su ampolla de filtración (pero vamos, que era por pensar algo).
Saludos