Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Cirugía de la miopía, hipermetropía, astigmatismo. Cirugía de la catarata. LIO (lente intraocular), anillos intraestromales (queratocono), lentes de camara anterior, Láser Excimer, Femtosegundo
Avatar de Usuario
begsanz
óptico charlatán
óptico charlatán
Mensajes: 600
Registrado: 21 Ene 2011, 21:41
Nombre Completo: Begoña Sanz Herrero

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por begsanz » 25 Nov 2014, 08:54

yor escribió:Que lente le vais a poner? que Cte acústica?
así, echando un vistazo rápido, con una akreos de 118.4 por ejemplo...

OD haigis-L emetropizante +7.50
Masket +6.88
Shammas +7.75

OI haigis-L emetropizante +11.10
masket +10.34
Shammas +11.24

Peeero claro, las Ks son de queratómetro Javal, no IOLMaster. ¿puedes hacerle una topo actual?
Las diferencias entre las ACDs son reales, ¿verdad? comprobarías que el biometro ultrasónico pusiera los callipers en cristalino y no en la LIO Faquica... ;)
Hola Yor;

La A=118.8

Le hicimo s una topografia de con elOBScan cuyas k,s son:
OD: 45.00 a 96 // 43.80 a 6
OI:43.60 a 99 // 41.40 a 9

Y efectivamente la ACD de OI tuvimos muy en cuenta los marcadores, es la ADC real.

Gracias de nuevo.


La humildad del buen profesional, es admitir lo que no sabe.

Avatar de Usuario
César
óptico conferenciante
óptico conferenciante
Mensajes: 2176
Registrado: 23 Ene 2009, 16:26
Nombre Completo: César Albarrán Diego
Ubicación: Valencia

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por César » 25 Nov 2014, 09:34

Me salen cosas parecidas a yor.
Si consideramos las K del queratómetro (que me gustan más que las del Orbscan), me sale una LIO para esa constante de +11 Dp.
Con las K del Orbscan sale una LIO de menor potencia. En estos casos me que quedo con la más potente, por varias razones:
-Si tiene que quedar un residual, mejor que sea miópico.
-Sin un ajuste de doble K, la tendencia es a quedar hiper, por lo que vamos a meter más potencia para que eso no pase.
-Me fío muuuuucho más del queratómetro que del Orbscan, pero para eso el que ha hecho la medida con el queratómetro tiene que tener experiencia y ser muy cuidadoso, aparte de tener bien calibrado el queratómetro.

Como no tenemos info previa para hacer un ajuste por doble K, yo aconsejaría una LIO de +12.

Mucha suerte


La pseudociencia es siempre peligrosa porque contamina la cultura y, cuando concierne a la salud, la economía o la política, pone en riesgo la vida, la libertad o la paz. (Mario Bunge)

Avatar de Usuario
yor
óptico charlatán
óptico charlatán
Mensajes: 590
Registrado: 22 Jun 2011, 13:14
Nombre Completo: _Yor_jamon_
Ubicación: Madrid

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por yor » 11 Dic 2014, 13:07

¿cómo quedó este paciente? ¿le habéis operado ya?



Avatar de Usuario
begsanz
óptico charlatán
óptico charlatán
Mensajes: 600
Registrado: 21 Ene 2011, 21:41
Nombre Completo: Begoña Sanz Herrero

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por begsanz » 11 Dic 2014, 20:58

Creo que no está operado aún... (mañana te lo confirmo)


La humildad del buen profesional, es admitir lo que no sabe.

Avatar de Usuario
begsanz
óptico charlatán
óptico charlatán
Mensajes: 600
Registrado: 21 Ene 2011, 21:41
Nombre Completo: Begoña Sanz Herrero

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por begsanz » 24 Mar 2015, 10:28

Hoy han operado al paciente:
Dos cirugías en una. Extracción de la LIO que tenía implantada, facoemulsificación, e implantación de nueva LIO en saco de +11.50 .
La cirugía ha ido bien.. ( palabras textuales de los ciruganos ) Ya veremos mañana en el post-operatorio. Os voy informando.


La humildad del buen profesional, es admitir lo que no sabe.

Avatar de Usuario
yor
óptico charlatán
óptico charlatán
Mensajes: 590
Registrado: 22 Jun 2011, 13:14
Nombre Completo: _Yor_jamon_
Ubicación: Madrid

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por yor » 24 Mar 2015, 12:58

Si, normalmente se hace todo en un sólo acto. A ver mañana si no tiene demasiado edema y le puedes valorar un poco, aunque quizá sea pronto.



Avatar de Usuario
begsanz
óptico charlatán
óptico charlatán
Mensajes: 600
Registrado: 21 Ene 2011, 21:41
Nombre Completo: Begoña Sanz Herrero

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por begsanz » 26 Mar 2015, 13:58

casi no tenía edema.... menos mal. Pero la refracción no es fiable aún que le tuvieron que poner tres punto a las 10- 11 h, y hasta que no se lo quiten el astigmatismo está muy condicionado.
Al menos ahora su av tras 24 h de la cirugía, y sin corrección es de 0.5 dificil.. antes no llegaba ni al 0.2

Os iré informando.


La humildad del buen profesional, es admitir lo que no sabe.

Avatar de Usuario
begsanz
óptico charlatán
óptico charlatán
Mensajes: 600
Registrado: 21 Ene 2011, 21:41
Nombre Completo: Begoña Sanz Herrero

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por begsanz » 01 Jul 2015, 09:49

Os sigo comentando de este caso.

Pues en abril, tras el mes de la cirugía su av sin corrección de OI era de 0.5 y con la mejor corrección de casi 0.8. Bastante, para lo que tenía.
Se le prescribió la corrección óptica, el EEresidual tras la cirugía de OI fue de - 1.00.
Todo iba bien, pero en mayor volvió por urgencias por disminución de av con el OI. Se le diagnostico Edema macular iatrogénico. Esté con tto de inyecciones intravítreas.

Quería agradeceros, la ayuda prestada tan desinteresadamente para este caso. MUCHISIMAS GRACIAS


La humildad del buen profesional, es admitir lo que no sabe.

Avatar de Usuario
yor
óptico charlatán
óptico charlatán
Mensajes: 590
Registrado: 22 Jun 2011, 13:14
Nombre Completo: _Yor_jamon_
Ubicación: Madrid

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por yor » 01 Jul 2015, 11:52

Jo, a veces el EMQ postquirurgico se ceba en los pacientes más complicados de por si...
gracias a ti por seguir comentando el caso :)



Avatar de Usuario
César
óptico conferenciante
óptico conferenciante
Mensajes: 2176
Registrado: 23 Ene 2009, 16:26
Nombre Completo: César Albarrán Diego
Ubicación: Valencia

Re: Cálculo biométrico en Lio en CA +Lásik, miope magno.

Mensaje por César » 01 Jul 2015, 12:45

Ese -1.00 creo que es el mejor escenario posible dado el caso. Ahora a por el EMQ.


La pseudociencia es siempre peligrosa porque contamina la cultura y, cuando concierne a la salud, la economía o la política, pone en riesgo la vida, la libertad o la paz. (Mario Bunge)

Responder
  • Temas similares
    Respuestas
    Vistas
    Último mensaje