Las cosa claras con retinógrafo.

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flipper
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Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por flipper »

¡Hola!

Lo dicho. Eso de tener lo último tiene su aquel si el compañero que lo analiza es ambliope con la patología retiniana. Los dos llegaron por "rebote", si se tercia cuento los detalles.

Dos casos curiosos (os muestro solo dos retinografías para no dar más pistas. Luego haré unas preguntas a los compañeros que saben)

- ¿Qué paciente fue remitido de urgencia y a quién le pusieron gafa para astigmatismo sin remitir?

Nota: Los que controláis de FO morderos los dedos un ratito :desco

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JVV
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Re: Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por JVV »

Hola¡ a la vista de las retinografías que pusiste debería quedar claro cuál de ellas presenta un patrón fuera de lo normal.
Sería interesante al igual que cuando se analiza un problema de visión binocular, tener la anamnesis de la persona y saber si presenta sintomatología asociada al hallazgo, la edad, si este patrón es bilateral y/o asimétrico etc...
Si fue un hallazgo casual, muy probablemente estamos delante de unas simples drusas papilares con lo que la remisión al oftalmólogo debe hacerse para su diagnóstico diferencial ( principalmente con el papiledema) pero no necesariamente es una derivación urgente ( eso ya depende de la confianza que tenga uno mismo en la interpretación del hallazgo).
Buenas imágenes en todo caso :cervezas
JVV
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Re: Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por JVV »

;oh :oops: Lo siento Flipper, pusiste la nota muy abajo y no vi la instrucción de morderme las uñas. :oops:
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yor
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Re: Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por yor »

Como no entiendo de FO no me muerdo nada. Además, no llego.

Yo no veo drusas papilares, aunque si unas fibras de mielina en un paciente (muy) joven.

hasta aquí puedo leer, ¿será la presbicia?
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flipper
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Re: Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por flipper »

¡Vaya par! :desco :desco :desco
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Re: Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por Escéptico »

No habría remitido a ninguno de los dos. :-|

Flipper, probablemente consigas un efecto menos dramático en la primera retinografía con el punto de fijación excéntrica del retinógrafo desplazado hacia lado nasal, para tener la papila óptica más próxima al centro de la foto.

Saludos.
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flipper
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Re: Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por flipper »

Escéptico escribió:No habría remitido a ninguno de los dos. :-|

Flipper, probablemente consigas un efecto menos dramático en la primera retinografía con el punto de fijación excéntrica del retinógrafo desplazado hacia lado nasal, para tener la papila óptica más próxima al centro de la foto.

Saludos.
Me has pillado Escéptico ;-) , he puesto las retinos "menos favorables" que me han enviado. Pero aún así no están mal del todo.
Y como dice JVV, no he puesto nada de la historia, anamnesis, resto de pruebas, queja principal, etc, porque sino ya os habríais dado cuenta. 8-)

A ver si alguien más hace algún comentario.
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flipper
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Re: Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por flipper »

Si nadie se anima.............

El fondo de ojo más aparatoso son fibras de mielina, y fue remitido de urgencia a urgencias (valga la redundancia)
El otro fondo de ojo, mucho menos aparatoso, es una membrana epirretiniana. El paciente se quejaba de ver torcidas las cosas (metarmorfopsia), sobre todo el borde de los libros, y como presenta un astigmatismo de 0.75 allá que se fue con su gafa sin ser remitido.

Es el peligro de tener aparatito...........

PD: Lo mío es pura envidia puesto que no tengo :desco :desco
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Re: Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por Escéptico »

Que venga Mike y lo vea, pero en la segunda foto no se aprecia cambio en el discurrir de los vasos perifoveales que pueda sugerir la tracción de una membrana ¿epirretiniana?.

Saludos escépticos.
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flipper
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Re: Las cosa claras con retinógrafo.

Mensaje por flipper »

Escéptico escribió:Que venga Mike y lo vea, pero en la segunda foto no se aprecia cambio en el discurrir de los vasos perifoveales que pueda sugerir la tracción de una membrana ¿epirretiniana?.

Saludos escépticos.
Se aprecia el patrón de huella dactilar, de todas formas pongo la del otro ojo para comparar. Y tambien la tortuosidad en los vasos superiores, compara con la del otro ojo.
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