Foro de ópticos - optometristas

Hola,

Paciente con diplopía por leve paresia del IV (la tortículis la delata jeje) que, como es obvio y más que aconsejable, antes de encargar las lentes definitivas se compensa con fresnel.
Las curiosidades del caso son cómo en un momento del vídeo alterna la visión con uno y con otro ojo (en el segundo 28), y que la foria resultante es "asimétrica" (recuerdo una pregunta de examen de un gran profesor preguntando si existían, mi pequeño homenaje)

[bbvideo=560,315]http://youtu.be/N8SVTh5U8bU[/bbvideo]

Muchas gracias por el vídeo como siempre. Y qué cantidad de prisma lleva puestas si se puede decir? ;)

que buen video, flipper

fresh escribió:Muchas gracias por el vídeo como siempre. Y qué cantidad de prisma lleva puestas si se puede decir? ;)

Pues seis en total, tres en cada ojo.

Gracias por los halagos pero no se merecen.

Video muy explicito, Gracias por la aportación,

Pd. Si, los merecen.

Flipper, ¿la tortícolis consiste en inclinar la cabeza hacia atrás y echar la barbilla hacia adelante?

Creo que tengo entre manos un caso similar y me está dando algún que otro quebradero de cabeza.

Gracias por el vídeo como siempre.

E.

Gracias por compartir

Muy interesante el video.
Supongo que la Tropia esta compensada en posición primaria de mirada. En cualquier otra posición vuelve a tener Diplopia. Esto siempre hay que avisar al paciente que puede ocurrir.
Le adaptaste progresivos?

Escéptico escribió:Flipper, ¿la tortícolis consiste en inclinar la cabeza hacia atrás y echar la barbilla hacia adelante?

Creo que tengo entre manos un caso similar y me está dando algún que otro quebradero de cabeza.

Gracias por el vídeo como siempre.

E.

En tu caso si tiene la cabeza recta es probable que sea un síndrome alfabético. Puede ser en V ¿tiene más exo en supraversión que en infraversión?
A lo mejor si es muy reciente no le ha dado tiempo de adquirir la tortícolis, pero para salir de dudas hazle bielschowsky, si sale positivo hay un oblicuo implicado. Casi seguro que el superior porque las paresias del inferior son mucho más infrecuentes.
Cuando hay un oblicuo implicado, si es bilateral no, la tortícolis tiene componente horizontal y vertical.

josep001 escribió:M
Supongo que la Tropia esta compensada en posición primaria de mirada. En cualquier otra posición vuelve a tener Diplopia. Esto siempre hay que avisar al paciente que puede ocurrir.
Le adaptaste progresivos?

Eso es. Por eso en éstos casos suelo poner pasillo "ultra corto" para que baje menos la mirada y comprobar que no aparezca tropia en cerca. Este caso es una leve paresia, si no no podría hacerlo. Bueno sí para lejos y cerca por separado, no en progresivo.

Ese cover bueno! Que gran aporte...