(Mujer, 37 años) Distrofia de membrana basal

[merish]

Mujer, 37 años de edad, que se presenta en el gabinete refiriendo molestias oculares desde hace tiempo.
No refiere alergias de ningún tipo y no está tomando medicación.
Nos cuenta que las molestias las tiene desde hace tiempo pero no le dió demasiada importancia ya que no es algo continúo, pero ultimamente se repite con frecuencia.
Nunca llevó gafas y cree no necesitarlas.

Qué más preguntarías?
Empezad a pedir pruebas.

[flechy]

que tipo de molestias??
dolor,lagrimeo,escozor,sensacion cuerpo extraño,arenilla,secrecion( tipo de secrecion) hiperemia,

desde cuando le pasa? por las mañanass? por las noches? despues de trabajo?

ha cambiado de pareja recientemente?

[merish]

No tiene pareja.

Dice que las molestias son desde la mañana. Refiere dolor y lagrimeo.

[flechy]

si observamos la piel de los parpados se obserrvan vesiculas?
el dolor es intenso?
se observan foliculos?
por las mañnas es mas intenso el dolor?

[Antcor]

Yo pediría AVs y biomicroscopía (de momento).

[nurita]

Yo quiero la refracción objetiva y subjetiva. Y sus respectivas agudezas visuales.

[TOSHACK]

a lo anterior, añadir ¿cuanto tiempo exactamente lo lleva notando? ¿toma o hace algo que le alivie los síntomas? ¿ve peor que antes de lejos y/o cerca?

¿en qué trabaja? ¿usa mucho el ordenador/lectura/trabajo a cortas distancias? ¿ha cambiado recientemente de trabajo/hobbie/hábitos?

¿número de teléfono?

[cristina]

Toma alguna medicación???

[merish]

si observamos la piel de los parpados se obserrvan vesiculas?
el dolor es intenso?
se observan foliculos?
por las mañnas es mas intenso el dolor?

No vi ninguna vesícula en los párpados
El dolor es variable, unas veces más intenso que otras, que incluso varía a lo largo del día y es más intenso ahora que hace unos años.
Folículos no hay

Yo pediría AVs y biomicroscopía (de momento).

AV sin Rx 0.8 AO
Con biomicroscopio observamos lesiones epiteliales y microquistes

Yo quiero la refracción objetiva y subjetiva. Y sus respectivas agudezas visuales.

Rx objetiva:
-0.75 cil*160
-1.25cil*175

Rx subjetiva:

-0.75cil*160 AV:1.00
-0.75cil*170 AV:1.00

[merish]

a lo anterior, añadir ¿cuanto tiempo exactamente lo lleva notando? ¿toma o hace algo que le alivie los síntomas? ¿ve peor que antes de lejos y/o cerca?

¿en qué trabaja? ¿usa mucho el ordenador/lectura/trabajo a cortas distancias? ¿ha cambiado recientemente de trabajo/hobbie/hábitos?

¿número de teléfono?

Dice que hace unos años ya que lo nota, pero que desde hace unos 6 meses los síntomas son más intensos y más frecuentes.
No toma ni hace nada que le alivie
Dice que más o menos ve igual, que no nota mucho empeoramiento
Trabaja en una asesoría desde hace 10 años y sí utiliza mucho el ordenador.

Toma alguna medicación???

Ninguna