problemas en vision cercana con lentes de contacto

[cristiniki]

Hola a todos, hoy me ha ocurrido un caso que aun estoy dandole vueltas.

Tengo un paciente de 30 años miope, que le acabo de adaptar lentes de contacto. De lejos estupendo pero de cerca refiere molestias, que no esta comodo , Le he bajado la graduacion , restringiendo en un 0,10 o asi el lejos pero mejora bastante en cerca....esta bien???

gracias a todos de antemano!

[mircar]

sin conocer detalles, como graduación actual, anterior.....etc.... es normal que el miope refiera molestias en vp al adaptar l.c., normalmente desaparecen al cabo de unos dias, no me enrrollo en explicar el porque de las molestias pero en 15 días de uso de l.c. deben desaparecer o disminuir considerablemente.

[jackson]

El porque refieren esto los míopes suele ser debido a la distancia lente-ojo. Con lente en gafa la respuesta acomodativa es menor. En cambio con LC, la respuesta acomodativa es mayor o igual a una persona emétrope, por así decirlo.

[César]

Cuando un miope lleva lentes de contacto en lugar de gafas, pierde el efecto de prisma de base interna en cerca que le proporcionan las gafas y debe por tanto converger más al leer (más que si llevase gafas). Si ese miope es exofórico, eso se puede traducir en molestias de cierta importancia. No sé si es el caso de tu paciente.

Saludos

[luisfliguer]

<Me gusto la frase de Bunge que agregaron, me parece que estamos comentando cosas de perogrullo.
Si el paciente usa -2,50 y le pones -3, estara algo incomodo para cerca, si la graduacion es correcta se acostumbrara. Pero debes seguir los consejos de los que acompañan la vision del comprotmiento, o sea 1) Que actividad tiene este paciente? 2) Refiere a que adicion positiva acepta para lejos tomandoleen cada ojo en la actitud binocular. Estas cosas las escribio Skeffington en 1927 y vale la pena revisarlas
Saludos cordiales
Luis Carlos Fliguer

[TOSHACK]

Coincido con que si la rx esta bien y la binocularidad tb se acostumbrará en pocos días. El miope exofórico notará ese mayor esfuerzo sin gafas...la clave es la cantidad de miopía y el estado binocular.