¿Prismas base inferior?

[Gema]

Hola ! Buenas tardes
El otro dia tuve una paciente de 35 años que se quejaba de vista cansada en las tareas de cerca, y le recetaron dos prismas neutros de 1 dioptria prismática base inferior en los dos ojos.
¿ Alguien sabe para que sirve eso?.

[merish]

Para salir de dudas puedes hacer un examen binocular, pero en principio, si le prescribieron prismas base inferior es para compensar una hiperforia que como bien te dice la paciente, es sintomática.

A ver que te cuentan los expertos...

[flipper]

No creo que vayan por ahí los tiros merish, a mi me parece que le han prescrito unos prismas gemelos. De todas formas, el que mejor podría explicar ésto es el compañero DavidFB, porque según tengo entendido éste tipo de correcciones las suelen indicar los optometristas comportamentales.

Sólo cabe la posibilidad de que lo pusieran para llevar la mirada al "punto neutro" en un nistagmo.

De todas formas le habrán dado un informe y explicado el porqué de la adaptación ¿no?

[merish]

aaahhhh...ok, pues a ver si nos lo explican.

[Gema]

Los prismas se los receto un optometrista comportamental y no le dio ningun informe, tampoco tiene ningun nistagmus y ninguna deficiencia optica.

[César]

Voy a abstenerme de cualquier valoración subjetiva y me limito a contrate lo que suelen decir los que prescriben esos prismas (al menos por mi zona):
-Parte importante del estrés visual en VP se debe a un contínuo esfuerzo de infraversión al mirar textos de cerca (al leer por ejemplo). La solución pasa por subir la imagen del libro para que los ojos no tengan que bajar tanto, por lo que prescriben prismas base inferior, que desplazan la imagen hacia ariba.

[Gema]

Creo Cesar que si sera ese el motivo por el que se los han recetado , pero tengo mis dudas de si le iran bien,con el tiempo lo sabremos.

[flipper]

Vaya! ¿Y con tan poca potencia se pueden encontrar mejoría? Recordemos que esos prismas desplazan la imagen un centímetro a un metro por lo que a cuarenta centímetros modificará ¡cuatro milímetros!

¿Cómo se mide el esfuerzo de los músculos oblícuos superiores? Esto me interesa mucho por los síndromes alfabéticos.

[juanpe]

Parece que aquí hay un estudio que podría aclararnos algo, (también valora la ingestión de cafeína) Parece que igual en excesos de convergencia los ojos agradecen poner prismas gemelos con base inferior, lo contrario que en insuficiencia de convergencia. Esto si no entiendo mal significaría que los ojos en el exceso de conv. estarían ligeramente más altos de lo deseable, corregidme si me equivoco.

http://europa.sim.ucm.es/compludoc/AA?a ... lano&zfr=0

Lo que explica es lo siguiente:

Cuarenta y dos estudiantes universitarios participaron en un estudio de lectura con esfera de +0, 50 o prismas gemelos con base inferior para el exceso de convergencia y con base superior para la convergencia insuficiente. El 64 por 100 del grupo mejoró un promedio de +10, 79 palabras por minuto. Se registró el nivel de consumo de café de cada estudiante. Existía una correlacíón negativa entre la ingestión de cafeína y la mejora de la lectura, r= -0, 81, p<0, 001. Dos estudiantes redujeron su consumo de café y transformaron su pérdida en palabras por minuto en un sensible incremento. En este estudio se utilizó un protocolo de doble anonimato. Una lente de placebo (plana) controlaba cualquier apreciación sesgada por parte de los individuos o del investigador. La relación entre la cafeína y la acomodación fue investigada mediante una prueba monocular con una esfera de +4 D. La situación del punto de visión borrosa servía como indicación del estado de tonicidad del sistema ciliar. Las pruebas del punto de visión borrosa para 14 individuos que fueron analizados antes y después de consumir 150 mg. De cafeína, revelaron un cambio importante. El grupo experimental mostró un incremento de -0, 52 D, en tanto que el grupo de control experimentó un cambio de +0, 36 D. R= 0, 781, p<0, 01

[TOSHACK]

Tambien creo que se han prescrito para aumentar la comodidad al no tener que mirar hacia abajo (no se la efectividad real, aunque me imagino que mal no harán)