(¿a qué se puede deber?)

Foro "concurso"; de un modo sencillo se plantean cuestiones sobre una patología en particular a la espera de que alguien la resuelva.
Reglas del Foro
Foro habilitado para el tema ¿de que patología estamos hablando?. Creo que lo mejor será dedicar un tema por patología dando el nombre de caso #, cuando se haya encontrado solución, un moderador editará el título del tema poniendo el nombre de la patología, despues lo moverá a resueltos.

Normas:
1- No se podrán proponer nuevos juegos sin haber resuelto el anterior. Es decir, un nuevo participante no podrá proponer un juego si no se ha resuelto el anterior.
2-En este juego, no se pueden editar los post.Para añadir cualquier cosa, se abrirá un nuevo mensaje.
3-Proponer una única solución por día.
4-No se podrá pedir más de una prueba por mensaje, y máximo 5 pruebas por día.
5-Se debe especificar que zona hay que explorar de la prueba que se pida. Por ejemplo: biomicroscopía, fondo de ojo y anamnesis (concretar que parte de la anamnesis pedimos)
6-Si pasan 5 dias sin poner una nueva patología, se cambia de turno. El turno se cederá en primer lugar, al participante que haya propuesto la última solución antes de la resolución del caso.
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begsanz
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(¿a qué se puede deber?)

Mensaje por begsanz »

Paciente varón de mediana edad.

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lecop
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Re: ¿a qué se puede deber?

Mensaje por lecop »

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Exfolicación del Cristalino

Se puede tratar de alguién que trabaje con radiación Infra-roja,

Fábrica de acero??
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begsanz
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Re: ¿a qué se puede deber?

Mensaje por begsanz »

Sí, es una
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verdadera exfoliación de la cápsula anterior del cristalino, en este caso por infrarrojos.

La exfoliación verdadera de la cápsula
es muy rara, asintomática al principio, y está asociada a cataratas por radiación, no produce importantes disminuciones de aguadezas visuales, pero es un inconveniente en caso de la necesidad de hacer capsulorrexis.

El diagnóstico diferencial principal se ha de hacer con
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el síndrome de pseudoexfoliación, aunque los aspectos biomicroscopicos y patológicos son completamente diferentes. Otra diferencia notable entre la pseudoexfolación y la exoliación verdadera, es que en este último caso no está asociado a glaucoma, y si existe es simple coincidencia.
Existen varias teorías que explican
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la patogénesis de la exfoliación verdadera, aunque los factores que la producen estén claramente conocidos: son la exposición prolongada al infrarrojo y más raramente la inflamación introcular.
-la teoría más aceptada es que el tejido del iris absorve el carlor y lo transmite directamente a la cápsula anterior. El efecto térmico puede provocar sufrimiento del epitelio anterior, con el consiguiente debilitamiento de su memebrana basal.
-la otra teoría, que no es excluyente de la primera, es que el calor transmitido a la directamente a la cápsula anterior produciendo la proteolisis directa de ésta.
-y la última teoría, están implicados las alteraciones en los mecanismos de las proteínas y los mecanismos mecánicos de la midriasis en una cápsula debilitada por la inflamación intraocular.

Lo que se puede observar es el engrosamiento de la cápsula anterior y la desescamación de sus capas más superficiales, a veces con pequeñas vesículas en la membrana basal de epitelio de la cápsula anterior.

Bueno, después de un poco de Historia, en este caso se trataba de un soplador de vidrio de Murao, que aún quedan. La fotografía está sacada del atlas de oftalmología de la red. No disponía de la verdadera.
La humildad del buen profesional, es admitir lo que no sabe.
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