Foro de ópticos - optometristas

bueno, viendo las topos podemos confirmar que esta muy bien para ponerse la medallita de que tengo un caso de -10... pero ese paciente no podra conducir de noche (al menos a mi no me gustaria encontrarmelo de frente con el coche) y su calidad de vision es cuanto menos "muuuuy limitada".

Para casos muy muy puntuales puede estar bien con muchos condicionantes por ejemplo: niño, pupila pequeña (raro en miopes de esa cuantia) y algunos mas....

Siendo realistas y politicamente correctos, no creo que sea una buena solucion. Por lo mismo que tampoco dan lasik cuando pasa de X dp, y lo pasan a LIO. Si fuese una buena solucion tambien podrian dar lasik con -10 (reduciendo considerablemente la zona optica) y de hecho antes lo probaron pero con resultados malos y por eso se buscaron otras alternativas y hoy no se hace. Pienso que para llegar a esas dp, las tecnicas actuales no valen, pues van acompañadas de muchos inconvenientes visuales.

saludos

tomatismo escribió:Siendo realistas y politicamente correctos, no creo que sea una buena solucion. Por lo mismo que tampoco dan lasik cuando pasa de X dp, y lo pasan a LIO. Si fuese una buena solucion tambien podrian dar lasik con -10 (reduciendo considerablemente la zona optica) y de hecho antes lo probaron pero con resultados malos y por eso se buscaron otras alternativas y hoy no se hace. Pienso que para llegar a esas dp, las tecnicas actuales no valen, pues van acompañadas de muchos inconvenientes visuales.

saludos

Los buenos profesionales no hacen un lasik en esas condiciones (no al menos sin explicar otras opciones, y sin explicar bien los inconvenientes que tiene), pero hay más de uno que se lo pasa por el arco del triunfo, por desgracia.

Saludos

ya partimos de la base que de que en todos los gremios hay "capull.." sin etica, que van a por pelas, en oftalmologos, en opticos, en mecanicos...hay de todo en la viña del señor.

...pero yo al menos no quiero cruzar esa raya, porque luego no duermo tranquilo... en fin, cosas raras que tiene uno...

Centrandonos en el tema, creo que debemos ser muy honestos con los pacientes y no crearles expectativas exageradas y como dice antcor: explicar muy bien todas las alternativas para que esten bien informados con pros y contras.
Si tras todo eso tienes un caso para quitar 9dp y quiere seguir adelante pues muy bien pero, un buen asesoramiento te dara credibilidad y uno malo te la quitará... Es aquello de "pan para hoy..."

tomatismo escribió:ya partimos de la base que de que en todos los gremios hay "capull.." sin etica, que van a por pelas, en oftalmologos, en opticos, en mecanicos...hay de todo en la viña del señor.

...pero yo al menos no quiero cruzar esa raya, porque luego no duermo tranquilo... en fin, cosas raras que tiene uno...

Centrandonos en el tema, creo que debemos ser muy honestos con los pacientes y no crearles expectativas exageradas y como dice antcor: explicar muy bien todas las alternativas para que esten bien informados con pros y contras.
Si tras todo eso tienes un caso para quitar 9dp y quiere seguir adelante pues muy bien pero, un buen asesoramiento te dara credibilidad y uno malo te la quitará... Es aquello de "pan para hoy..."

tomatismo escribió:ya partimos de la base que de que en todos los gremios hay "capull.." sin etica, que van a por pelas, en oftalmologos, en opticos, en mecanicos...hay de todo en la viña del señor.

...pero yo al menos no quiero cruzar esa raya, porque luego no duermo tranquilo... en fin, cosas raras que tiene uno...

Centrandonos en el tema, creo que debemos ser muy honestos con los pacientes y no crearles expectativas exageradas y como dice antcor: explicar muy bien todas las alternativas para que esten bien informados con pros y contras.
Si tras todo eso tienes un caso para quitar 9dp y quiere seguir adelante pues muy bien pero, un buen asesoramiento te dara credibilidad y uno malo te la quitará... Es aquello de "pan para hoy..."

Entiendo que es siempre positivo reconocer las limitaciones en experiencia, conocimientos y medios tecnológicos a la hora de abordar casos que uno puede sufrir. Pero también es cierto que no es aconsejable somatizar la fabula de la zorra y las uvas.

saludos

Fernandojose escribió:Entiendo que es siempre positivo reconocer las limitaciones en experiencia, conocimientos y medios tecnológicos a la hora de abordar casos que uno puede sufrir

Fernandojosé, ¿quieres decir con ello que con mejor experiencia, conocimientos o medios tecnológicos pueden conseguirse zonas ópticas más grandes que la del ejemplo expuesto con esos niveles de miopía?

Fernandojose escribió:

tomatismo escribió:ya partimos de la base que de que en todos los gremios hay "capull.." sin etica, que van a por pelas, en oftalmologos, en opticos, en mecanicos...hay de todo en la viña del señor.

...pero yo al menos no quiero cruzar esa raya, porque luego no duermo tranquilo... en fin, cosas raras que tiene uno...

Centrandonos en el tema, creo que debemos ser muy honestos con los pacientes y no crearles expectativas exageradas y como dice antcor: explicar muy bien todas las alternativas para que esten bien informados con pros y contras.
Si tras todo eso tienes un caso para quitar 9dp y quiere seguir adelante pues muy bien pero, un buen asesoramiento te dara credibilidad y uno malo te la quitará... Es aquello de "pan para hoy..."

Entiendo que es siempre positivo reconocer las limitaciones en experiencia, conocimientos y medios tecnológicos a la hora de abordar casos que uno puede sufrir. Pero también es cierto que no es aconsejable somatizar la fabula de la zorra y las uvas.

saludos

Como le puede pasar a cualquier compañero. Por ejemplo a ti.

Yo estoy con Tomatismo
Aunque un paciente lo pida, se le dice que no y punto!

¿pero es que a nadie le importa la ética?


Comenté en otro post una amiga que la operaron con lasik 9D, hace un par de años y en una clínica de mayor importancia del país... Porque tenía la córnea muy fuerte decían...

A ver, que no sé si me he explicado bien. Tampoco es una barbaridad hacer un lasik de -9 D, en según que condiciones, y (repito) sobre todo, habiéndole explicado al paciente los posibles inconvenientes y habiéndole dado otras opciones (si se pueden realizar y están indicadas).

Saludos

Buenas...
pues aqui uno que esta trabajando estas lentes y os cuento mi experiencia.

Tengo dos casos de aprox 4,5Dp y la principal ventaja de estas lentes es lo rápidas que son. Cuando hablo de rápidas, me refiero a que en una semana hemos quitado toda la graduacion. Uno de estos casos, empece usando las ORTOLENS lenticon y tras un mes largo,... le consegui quitar solo 2.50 Dp de miopia, quedandose el caso estancado ahi.

Con la hermana, que es el segundo caso, que andamos tambien sobre las 4 DP, directamente probe las Alexa AR (teoricamente diseñadas hasta 6-8Dp) y en una semana estaba lista. No os dije que las edades de las niñas son caso 1 15 años, caso 2 11 años. Respecto a los destellos, efectivamente los primeros dias eran algo manifiestos pero despues la cosa mejoro bastante (si los habia, no los notaba).

De todas maneras si que os digo que no todo es de color de rosa. El caso 1, no termino de estar satisfecho del todo con la adaptación, de hecho quiero verla en 1 mes a ver si hay algun cambio. porque el OI queda un residual que no termina de ver bien unidad. La lente parece que se ha desplazado, y no me gusta. Os cuelgo las topos y se admiten sugerencias:

Caso 1 (15 años): el que no termina de estar bien

Topografia inicial:


Topografia 1ª noche:


Diferenciales 1ª noche:



Topografias a 15 dias de uso: Aqui es donde os digo que el OI no termina de ver bien unidad.


Diferenciales:



Este caso con el fluoro veo la lente del OI algo cerrada.

Caso 2 (11 años): este ha funcionado bien desde el principio a fin. Aqui, cuando le pregunte si tenia reflejos por la noche me dijo que al principio si, pero que ya no los tiene.

Topografia Inicial


En 30 minutos en consulta con los ojos cerrados, me encuentro esto:




Con una noche de uso:




Con 5 noches de uso, esta AV 1 sin correccion.




Tambien tengo videos de los casos pero esto da mas trabajo, si teneis interes los busco y los cuelgo.

Para finalizar, os digo que a mi parecer estas lentes son muy buenas para miopias en torno a las 5 DP. Para valores de 10Dp, bufff de momento no me atreveria yo, auqnue las probaria en alguien de confianza y precisamente para comprobar como funcionan, analizando todos los aspectos visuales. Una cosa más. Si en las adaptaciones "normales" el uso de lagrima artificial es importante, aqui lo es mucho más. Tienen unas bandas de cierre muy "agresivas", con lo que es muy facil que aparezcan burbujas debajo de las lentes.