(Nuestro amigo canario) Coriorretinopatía en perdigonada

[Escéptico]

Buf... una vitritis. Ahora vamos a buscar un síndrome raro o la picadura del pez-gato de turno.

¿Qué vemos con el oftalmoscopio directo?

[César]

¿Foto de fondo de ojo?

[zz4]

Perdonad que no conteste inmediatamente, os pongo una imagen de fondo de ojo en cuanto llegue a casa (me pillais fuera)

[César]

Si es que estás todo el día de juerga fuera de casa.
¿Nos puedes describir lo que has visto, aunque cuelgues la imagen más tarde?
¿Te ha llamado algo la atención? ¿Manchas blancas tal vez?

[Escéptico]

Perdonad que no conteste inmediatamente, os pongo una imagen de fondo de ojo en cuanto llegue a casa (me pillais fuera)

Un oftalmoscopio lo puedes llevar en el bolsillo.

Excusas, excusas...

[zz4]

Si es que estás todo el día de juerga fuera de casa.

Pardiez! dejad que disfrute un poco de ibiza!!

Buf... una vitritis. Ahora vamos a buscar un síndrome raro o la picadura del pez-gato de turno.

Como me conocéis

¿Qué vemos con el oftalmoscopio directo?

Pueees a duras penas vemos algo (por esa vitritis que efectivamente tiene, gradación ++) pero vemos en el fondo de ojo ligero edema de disco, venas retinianas dilatadas y varias lesiones coroideas amarillo blanco en la periferia media y más externa en ambos ojos.

¿Te ha llamado algo la atención? ¿Manchas blancas tal vez?

Pues si, como amarillo blanquecinas... ahora las ves en la imagen que te pongo de fondo de ojo que te prometí

[Escéptico]

Hagámosle una analítica. Me interesan el recuento de leucocitos, la velocidad de sedimentación de eritrocitos y la proteína C-reactiva.

Saludos.

[zz4]

Hagámosle una analítica.

Te doy los resultados que extraigo del caso que tengo:

Los exámenes de laboratorio, incluyendo examen del suero FTA-ABS (anticuerpos contra la bacteria Treponema pallidum), estudio de la reagina plasmática rápida (RPR) suero ACE y los niveles de lisozima, y fueron normales. Además, se hizo las pruebas de anticuerpos para la expresión del HLA-A29 (basados en pruebas de concentración en plasma de tipos de renina, o PRC, que creo que era la prueba de protenia C reactiva que pedías antes), y dieron positivo.

No dispongo de más datos, espero que te sirvan para lo que buscabas.

[Escéptico]

Con esto descartamos una serie de causas de la inflamación. Parece reciente, no se observa necrosis en la retina.

Dentro de la anamnesis, que es por donde tendríamos que haber empezado, ¿refiere alguna predisposición por herencia para enfermedades inflamatorias sistémicas?

[zz4]

¿refiere alguna predisposición por herencia para enfermedades inflamatorias sistémicas?

Pues en su historia no nos refiere nada de eso, al preguntarle nos dice que no, que él sepa.

Por cierto, puse la imagen de un caso con patología de igual diagnóstico, pero te pongo la del otro ojo (vaaaale, este sí que lo he extraído del caso de donde saco todos los datos, es para que tengáis el cuadro completito)