Lente de contacto +10D

[Yija]

Hola a todos!! Acabo de visitar a un paciente de 81 años operado de cataratas del OI. No le han podido poner LIO. Le han hecho una vitrectomía mecánica via pars plana (lleva una válvula). Viene con informe del médico para adaptar una lente de contacto de uso prolongado mensual de 180º -0.75 +10.00.
Estoy buscando pero tanto Biofinity, Night&day... se quedan en +8.00 (= AV sin el cilindro). Conoceis alguna que le pueda adaptar??
Graciaaaaaaaaaaaaaaaas!!

[Joan]

¿El oftalmólogo ponía en el informe que le adaptaras una lente de uso prolongado?
Creo que con esa potencia está la cosa dificil, al menos las que están homolagadas para uso prolongado, ya que he visto recetas de "buenos" oftalmólogos indicando Precision de Ciba para uso prolongado mensual

[jvicente]

buenas!

tienes la Saphir de mark'ennovy, llegan hasta +23.00 D y cyl hasta 8.00 D, radios de 8.00 a 9.80 puede ser en reemplazo trimestral o mensual.

decirte también que la puedes poner multifocal con ad hasta +4.00D

tiene el contenido en agua mayor del mercado HiSi (75%), y el módulo de elasticidad mas bajo (0.27),

la única pega es el Dk que es de 60, quizá un poco bajo para uso prolongado, aunque últimamente se está oyendo que a partir de esos niveles de Dk ya no es un factor tan importante. Yo no la he adaptado para uno prolongado, no te puedo decir. Quizá otros compañeros te puedan indicar mejor si en éste caso sería apta para tu adaptación.

un saludo

[Yija]

Hola Joan!
El oftalmólogo no pone que sea prolongada, pone una Lc terapeútica. Pero el paciente tiene 81 años y no está para poner y quitarse la lentilla cada dia, x eso hemos acordado una mensual.

[Yija]

Gracias jvicente! Pero la saphir es de uso prolongado?

[Escéptico]

Hola a todos,

¿Habéis pensado en la Weicon CE de Ciba? Es asequible, tiene un Dk suficiente para porte diario, y la manipulación es sencilla para la persona que se la va a poner y sacar al paciente, que imagino será un familiar. Porte diario y reemplazo anual.

Saludos escépticos.

[mjlegend]

hola de nuevo:

En respuesta a tu mensaje, la lente de contacto con la qu empezaría a hacer pruebas y da buen resultado, es la proclear, que no se deshidrata tan fácilmente, y tiene parámetros suficientes en forma proclear convencional y que tiene pasos suficientes para cubrir a una gran parte de pacientes, y para uso terapeútico van bastante bien.
Espero haberte ayudado.
un saludo.

[JAVAL]

Estimados/as compañeros/as:

En este caso, en mi opinión lo más acertado es la Saphir de Mark Ennovy. Recordar que con un +10, el grosor central de la lente es muy alto, con lo cual, el grado de edema epitelial posible por usar este tipo de LC en uso prolongado es alto.

Yo pienso que aunque va justito de DK/t, en estos parámetros, es la lente que más tiene.

Con esta lente, el único problema que le veo, es la formación de depósitos. Esto es un aspecto a controlar.

Un saludo.

[jvicente]

Gracias jvicente! Pero la saphir es de uso prolongado?

no es una lente para uso prolongado como tal, pero pienso como Javal, en determinados casos como éste puede ser una opción o incluso la opción más recomendada.

saludos

[Escéptico]

Yo pienso que aunque va justito de DK/t, en estos parámetros
Un saludo.

Hola, Javal

¿Cómo puedes saber el Dk/t de la Saphir para esa potencia? ¿Tienes algún nomograma de Mark Énnovy que no nos haya llegado al resto? Los fabricantes son extremadamente reticentes a dar cualquier valor que no sea el típico valor central y para una potencia de -3.00 DS.

Una vez me comentó un oftalmólogo que los ojos afáquicos no están sujetos a tanto riesgo de edema corneal como los pseudofáquicos o incluso fáquicos, pero no tengo datos objetivos para apoyar esta opinión. La teoría dice que la mayor actividad metabólica en la úvea procede del cuerpo ciliar, estando relacionada con la secreción de humor acuoso, y que el cristalino (y su epitelio) no son muy exigentes en metabolitos ni nutrientes. ¿Cómo podría afectar a la córnea la ausencia de éste?

Saludos escépticos.