Duda GP

[ALBERTO]

Estoy adaptando unas GP a un paciente con:
175º -1.75 +6.00 170º 8.20 x7.80
10º -2.00 +8.00 10º 8.10 x 7.65 (Ambliope)
Las lentes:
+6.00 ,r:8.00,d:9.50
+8.75, r:7.85, d:9.50
Tiene una buena vision de cerca y bastante mala de lejos.
La lente del ojo dcho, creo que le queda muy abierta, el patrón de flu. le queda bastante bajo y creo que la lente tiene demasiado mov. Además se le queda un poco enganchada al parpadear.
Le sobrerefracciono -0.50 y gana mucho, aunque no con una nitidez espectacular.
Como no tengo una experiencia muy grande en este tipo de lentes pregunto:
¿Al quedar la z. optica muy baja puede dar esa visión tan poco definida?
¿El que quede muy abierta puede ser que haga tener que sobrerefraccionar - 050?

[reincidente13]

hola!! hacerte varias preguntas:

¿que tipo de lc estas adaptandando y de que laboratorio?
¿es esferica o asferica?

las lentes positivas es normal que queden bajas (debido al peso).En el fluorograma estatico(centras la lc. con ayuda de los parpados y valoras fluorograma sin parpadeo) tambien ves la lc abierta o mejora? si de esta manera ves la lente mas aceptable puedes jugar con diferente tipo de material ( a mayor indice mas fina va a ser la lente y tendera a quedar mas centrada).
tambien puedes probar a adaptar un toro interno que te ayudaria con el centrado, pero primero descartaria lo otro

si la av en cerca es mejor ,puede ser como dices, que en lejos la linea de mirada este por fuera de la zona optica, ya que cuando valoramos el cerca como miramos hacia abajo los parpados empujan la lc hacia arriba y quedara mas centrada y por tanto dentro de la zona optica

no se ya habras tenido en cuenta esto, da algun dato mas y vamos descartando cosas

[ALBERTO]

Hola, es una GP de cooper.

[reincidente13]

para una proxima vez te recomiendo que intetes adaptar lc gas permeable de laboratorios que tengan mas variedad( mas especializados ) ej: conoptica, lenticon, etc, ya que puedes elegir diseño(esferica, asferica, toro interno, diametro que te interesa de zona optica..), material (con lo cual varia el indice y otras propiedades) y otros suplementos ( EJ: en lentes adaptadas con un fluorograma correcto y que quedan caidas,conoptica puede tallar en la cara externa para que el parpado superior enganche la lente y se quede arriba)

El diseño de esas lc. de cooper es esferico. En este caso solo vas a poder variar el radio, asi que como te he dicho antes comprueba fluorograma estatico y si no te convence intenta probar con otro laboratorio

cuentanos como evoluciona el caso que siempre nos viene bien a todos

saludos

[ALBERTO]

Gracias

[reincidente13]

te he mandado un privado, no se si lo he hecho bien si no lo recibes me dices algo

[ALBERTO]

No me ha llegado.
Si tienes poblemas publicalo en el foro.
(A no ser que sea para una cita a ciegas) JAJA...

[cristina]

Lo primero yo optaría por un laboratorio especialistas en gas permeable,si no tienes topografía para valorar la excentricidad lo puedes hacer con el queratometro para darte una idea aproximada!Opción b con el flurograma jugando con radios,diametros e indice,recuerda el peso de las lentes positivas!Pide que te optimicen los espesores y ve contandonos que quiero saber que pasa!!!!jjaja