Tratamiento crosslink para queratocono

[psirque]

Hola a todos!

No se si me podeis informar un poco sobre esta cirugia para tratar el queratocono.
¿Es valida para un queratocono que esta estabilizado hace años?
Es que tengo un paciente que tiene un queratocono hace años, fue producido por un accidente de trafico, lleva años con el mismo patron topografico, y la misma graduación, por lo que esta bastante estable.
No tolera las lentes de contacto permeables, hemos probado un montón y no hay forma, trabaja en un taller mecanico y dice que para él es muy incomodo este tipo de lentes.
He estado leyendo sobre esta técnica, pero creo que al esta estabilizado no le merece mucho la pena, no se si alguno habeís trabajado con esta técnica y me podeis informar un poco sobres sus ventajas.
Muchas gracias a todos.

[Escéptico]

un queratocono hace años, fue producido por un accidente de trafico.

Hola, Psirque.

¿Estás segura de este diagnóstico?

Si se trata de astigmatismo irregular causado por un traumatismo, y no de tipo ectático o progresivo, habrá quien lo trate con PTK sobre una máscara de viscoelástico para alisar la irregularidad corneal. En Alicante, el Dr. Alió tiene experiencia con esta técnica.

Un saludo.

[Antcor]

Hola psirque

El crosslinking se utiliza únicamente para queratoconos en evolución. No sirve de nada en queratoconos estables, de hecho no está indicado en estos casos.

Saludos

[DavidFB]

La idea del crosslinking es mejorar la resistencia mecánica de cornea para evitar siga protuyendo. A raíz de un traumatismo podemos tener protusiones. Los últimos estudios apuntan a que situaciones de stress (moldeos exagerados, traumas, frotamiento excesivo, etc) pueden acumular sustancias en cornea (ROS y NOS) que provoquen su adelgazamiento.

En el caso que nos comentas para estar seguros de que es una ectasia se debería hacer una paquimetría para ver si hay adelgazamiento.

En cuanto a la adaptación de lentes de contacto puede ser un buen caso para lentes esclerales las cuales son muy, muy cómodas (si están bien adaptadas)

Un saludo