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Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 28 Nov 2012, 20:25
por rbn
Tambien lo pense al principio. Entiendo que un edema macular podria dar una hipermetropia (¿?),... pero lo descartaba cuando me veia unidad. De todas maneras en estos dias estaba pendiente de ir a que le hicieran un fondo de ojo por la diabetes. Le dije que cuando se lo hicieran que me trajera el informe para verlo.

Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 29 Nov 2012, 10:46
por Antcor
Esto es muy común en diabéticos mal controlados. Lo más probable es un mal control de la glucemia, ya que la Rx igual aumenta que disminuye.

Saludos

Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 29 Nov 2012, 19:59
por Fenix
jo ya no se pueden hacer bromas, tios con la crisis estais mas secos...
rbn sabe que lo digo con cariño, juas juas ah! yo tambien soy optico-trompetista :desco

Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 29 Nov 2012, 22:24
por zz4
Fenix escribió:jo ya no se pueden hacer bromas, tios con la crisis estais mas secos...
rbn sabe que lo digo con cariño, juas juas ah! yo tambien soy optico-trompetista :desco
yo lo dije solo pa picar :twisted: :twisted:

PD remito lo que ha dicho antcor

Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 30 Nov 2012, 11:36
por rbn
Bueno, nueva revision de la RX. Hoy vamos por D: +1.75 -0.50 90º I: +2.25 -0.50 90º
Y seguimos para bingo.

Según parece el azúcar esta semana lo ha llevado controlado, en valores normales.

Nueva cita para el miércoles, cuando vuelva de hacerse la retinografia

Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 30 Nov 2012, 11:42
por fresh
En este artículo parece que se explica muy bien los cambios en la RX en algunos diabéticos descontrolados, lo llama ametropía" en "acordeón" jeje os dejo el enlace :thumbdown http://ocularis.es/blog/?p=779

Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 30 Nov 2012, 13:13
por Fenix
Pues ese artículo lo explica todo, no tenia ni idea de que el cristalino se nutriese de glucosa, ahora ya se de donde procede mi miopia jaja

Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 04 Abr 2013, 17:41
por luisfliguer
Hola
Por suerte tenemos pocos casos que se comporten asi, podria ser por varias razones, pero aqui la diabetes nos hace ircunscribirnos a ella.
Creo que deberia usar monofocales por un tiempo, si le agradan los multifocales, hacerle neutro para lejos y colocarle lentes de contacto, que iran variandio hasta que se estabilicen,
Como el cambio es aumento de positivo, se debe descartar la idea de cataratas, que siempre dan negativo
Saludos cordiales

Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 04 Abr 2013, 22:48
por pedjaru
Puede ser un edema macular provocado posiblemente por la diabetes; En el edema macular la retina se adelanta por lo tanto el ojo se hace mas hipermetrope. Habría que hacer un estudio de la retina.
De todas formas...suerte!

Re: mas cambio de graduaciones...

Publicado: 24 Abr 2013, 23:44
por kaibablack
Con estos casos, mi recomendación es que lo primero es algo que tan sencillo como una buena Anamnesis. Seguro que si el paciente te dice que padece diabetes, ya hubieses ido con pies de plomo. Siempre que tengas estos casos siempre es bueno graduar un día, y decirle que vuelva a los 3. Sobre todo si ves mucho cambio de graduación.

Con la diabetes y si tiene un ataque de azúcar las graduaciones se disparan. Lo mejor es dejarle pasar unos días para que el azúcar vuelva a la normalidad.