os cuento rápidamente que poco tiempo tengo. (Hago un copy paste del informe).
INFORME
Mujer de 34 años que acude a consulta por cefaleas desde hace cinco meses. Refiere ver mal de cerca con sus gafas antiguas.
Antecedentes:
No toma medicación.
Necesita gafas desde los 13 años pero no las usa.
Salud general bien.
Antecedentes oculares sin relevancia.
No antecedentes familiares.
Me comenta que la última vez que se graduo le comentaron que acudiera al médico por la AV que tenía, eso es todo.
Graduación:
OD -1.25 -0.25x35º AV 1.00
OI -0.50 -0.50x140º AV 0.80
AV bino 1.00 con dificultad en todos los casos
MOI: PIRRLA MG
MOE: SPEC (normal).
Worth y Shöber: ok, no suprime, no diplopía.
Forias: 3 Endo, orto en vertical (valores dentro de la norma).
Amsler: normal.
Exploración biomicroscópica:
Medios transparentes. Ojos limpios, nada relevante.
La he remitido al oftal con este informe (algo más completo) por las topos que he visto, ¿me he precipitado?
Quería saber vuestra opinión al respecto. ¿Qué veis ahí? no he querido alarmar a la paciente pero no sé yo si eso es un simple astigmatismo irregular teniendo en cuenta el astigmatismo que tiene en refracción:-? (en retino me sale lo mismo).
Topos:
Muchas gracias de antemano.
Que no tiene nada. Como he dudado de que le hayan hecho topografía he insistido en que vea el informe junto con topo un oftalmólogo. Así que la clienta se pasará por la óptica esta semana.
