Buenas tardes a todos, os presento un nuevo caso.
Se trata de una señora de 82 años, recientemente operada de catarata en el OI. Con algo de preocupación observamos que presenta un moratón en ese mismo ojo, pero la buena señora nos comenta que fue la consecuencia de un traspié a la salida de misa. A simple vista vemos que hay edema periorbitario y alguna zona de sangre necrótica en proceso de absorción. Sin embargo, tanto córnea como conjuntiva no parecen afectadas.
La señora refiere visión borrosa lejana, dificultades para mantener un paso firme, deslumbramiento ocasional y una compulsión a frotarse los ojos que procura aplacar con friegas de agua templada.
Usa desde hace años una gafa para visión lejana, fotocromática, que saca para leer. La graduación de la misma es la siguiente:
OD: -3.00 esf.
OI: -2.50 esf. - 0.75 cil. a 15 º
Y evitando tropezar nosotros con el antipático perrillo que parece escoltar a la señora como inseparable pariente interesado, entramos en el gabinete.
...
(La señora y su perro)
Reglas del Foro
Foro habilitado para el tema ¿de que patología estamos hablando?. Creo que lo mejor será dedicar un tema por patología dando el nombre de caso #, cuando se haya encontrado solución, un moderador editará el título del tema poniendo el nombre de la patología, despues lo moverá a resueltos.
Normas:
1- No se podrán proponer nuevos juegos sin haber resuelto el anterior. Es decir, un nuevo participante no podrá proponer un juego si no se ha resuelto el anterior.
2-En este juego, no se pueden editar los post.Para añadir cualquier cosa, se abrirá un nuevo mensaje.
3-Proponer una única solución por día.
4-No se podrá pedir más de una prueba por mensaje, y máximo 5 pruebas por día.
5-Se debe especificar que zona hay que explorar de la prueba que se pida. Por ejemplo: biomicroscopía, fondo de ojo y anamnesis (concretar que parte de la anamnesis pedimos)
6-Si pasan 5 dias sin poner una nueva patología, se cambia de turno. El turno se cederá en primer lugar, al participante que haya propuesto la última solución antes de la resolución del caso.
Foro habilitado para el tema ¿de que patología estamos hablando?. Creo que lo mejor será dedicar un tema por patología dando el nombre de caso #, cuando se haya encontrado solución, un moderador editará el título del tema poniendo el nombre de la patología, despues lo moverá a resueltos.
Normas:
1- No se podrán proponer nuevos juegos sin haber resuelto el anterior. Es decir, un nuevo participante no podrá proponer un juego si no se ha resuelto el anterior.
2-En este juego, no se pueden editar los post.Para añadir cualquier cosa, se abrirá un nuevo mensaje.
3-Proponer una única solución por día.
4-No se podrá pedir más de una prueba por mensaje, y máximo 5 pruebas por día.
5-Se debe especificar que zona hay que explorar de la prueba que se pida. Por ejemplo: biomicroscopía, fondo de ojo y anamnesis (concretar que parte de la anamnesis pedimos)
6-Si pasan 5 dias sin poner una nueva patología, se cambia de turno. El turno se cederá en primer lugar, al participante que haya propuesto la última solución antes de la resolución del caso.
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zz4
Re: La señora y su perro.
Vaya, no esperaba encontrarme con el caso clínico a esta hora (para cuando pueda volver a verlo ya está resuelto 
)
De momento pido las agudezas visuales (con y sin corrección) para no perder la costumbre...
)De momento pido las agudezas visuales (con y sin corrección) para no perder la costumbre...
Re: La señora y su perro.
¡Joooo, yo tambien quiero preguntaaar!
¿cuanto hace que nota los sintomas que refiere?
¿cuanto hace que nota los sintomas que refiere?
La suma de nuestras virtudes y de nuestros defectos es lo que hace de cada uno de nosotros seres únicos e irrepetibles.
Re: La señora y su perro.
Yennyar,
Las dificultades para desplazarse y las molestias oculares son algo habitual desde hace años. No así las molestias asociadas a luces intensas y esa sensación indefinida de caminar sobre terreno resbaladizo que le hizo dar con los huesos en el suelo en la escalinata de la iglesia.
Mike,
AVsc:
OD: 0.1 AO: 0.3
OI: 0.2+1
AVcc:
OD: - 1.50 esf. - 1.50 cil. a 100º 0.9+1 AO: 0.9+3 (Leve diplopia binocular inicial, que desaparece tras medio minuto)
OI: - 0.75 esf. - 0.75 cil. a 55º 0.9+1
Worth: existe fusión plana (con un poco de esfuerzo)
Adición 2.75 D para AV VP 0.9+ OD, OI, AO en condiciones fotópicas y a 40 cm de distancia.
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Las dificultades para desplazarse y las molestias oculares son algo habitual desde hace años. No así las molestias asociadas a luces intensas y esa sensación indefinida de caminar sobre terreno resbaladizo que le hizo dar con los huesos en el suelo en la escalinata de la iglesia.
Mike,
AVsc:
OD: 0.1 AO: 0.3
OI: 0.2+1
AVcc:
OD: - 1.50 esf. - 1.50 cil. a 100º 0.9+1 AO: 0.9+3 (Leve diplopia binocular inicial, que desaparece tras medio minuto)
OI: - 0.75 esf. - 0.75 cil. a 55º 0.9+1
Worth: existe fusión plana (con un poco de esfuerzo)
Adición 2.75 D para AV VP 0.9+ OD, OI, AO en condiciones fotópicas y a 40 cm de distancia.
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zz4
Re: La señora y su perro.
Bueno... Me hace sospechar esa falta de "seguridad" de la señora para caminar... Hagámosle una confrontación de campos a ver que tal va de campo visual...
Re: La señora y su perro.
El O.D también fue operado de cataratas??Biomicroscopía por favor!!
"El orden es la virtud de los mediocres"
Re: La señora y su perro.
Vamos a ver,que hay algo que no me cuadra a bien.
Graduación en su gafa:
O.D:-3.00 esf
O.I:-0.75 cil a15º -2.50esf
Ahora la refracción actual que le hacemos:
O.D:-1.50 esf
O.I:-0.75 a 55º -0.75esf
Esto quiere decir que se operó de cataratas y no cambió las lentes???
Graduación en su gafa:
O.D:-3.00 esf
O.I:-0.75 cil a15º -2.50esf
Ahora la refracción actual que le hacemos:
O.D:-1.50 esf
O.I:-0.75 a 55º -0.75esf
Esto quiere decir que se operó de cataratas y no cambió las lentes???
"El orden es la virtud de los mediocres"
Re: La señora y su perro.
Cristina,
La señora se operó de catarata en el OI un mes antes de hacerme la consulta por sus molestias, y tras el poco digno colofón a la diaria comunión.
En biomicroscopía observamos una LIO de cámara posterior, que imaginamos situada dentro de su cápsula, sin alteraciones aparentes.
Pero el OD continúa siendo fáquico. A destacar unas leves vacuolas corticales y escasa brunescencia nuclear. Continuando con la anamnesis, la señora no recuerda haber tenido sensación de pérdida visual a causa de la catarata en el OI, que fue diagnosticada en una revisión rutinaria, recomendándose su rápida extracción.
Mike,
La confrontación de campos es normal AO.
La señora se operó de catarata en el OI un mes antes de hacerme la consulta por sus molestias, y tras el poco digno colofón a la diaria comunión.
En biomicroscopía observamos una LIO de cámara posterior, que imaginamos situada dentro de su cápsula, sin alteraciones aparentes.
Pero el OD continúa siendo fáquico. A destacar unas leves vacuolas corticales y escasa brunescencia nuclear. Continuando con la anamnesis, la señora no recuerda haber tenido sensación de pérdida visual a causa de la catarata en el OI, que fue diagnosticada en una revisión rutinaria, recomendándose su rápida extracción.
Mike,
La confrontación de campos es normal AO.
Re: La señora y su perro.
Cristina, la refracción del OD para VL es -1.50 esf. -1.50 cil. a 100º AV 0.9+1
Saludos.
Saludos.
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lecop
- óptico locuaz
- Mensajes: 396
- Registrado: 07 Nov 2009, 10:04
- Nombre Completo: LECOP GLEZ H
- Ubicación: GALICIAN
Re: La señora y su perro.
Esceptico,
Necesito rejilla de amsler en ambos ojos...
Necesito rejilla de amsler en ambos ojos...
"La vida sigue su curso, tú toma parte de ella"