Control de la miopia

Casos Clínicos. Respuestas a tus dudas!. ¿A quien no le han surgido dudas alguna vez? ¿no entiendes por qué ese niño no acaba de ver bien con ese astigmatismo? ¿por qué todo el mundo se queja de esos progresivos? Todas estas preguntas tienen respuesta aquí. óptica, optometrista, gafa, lentilla, cataratas, AV, glaucoma, blefaritis, progresivo, miopía, hipermetropía, astigmatismo
jackson
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Re: Control de la miopia

Mensaje por jackson »

Todos sabemos que la miopía o bien es congénita o bien es adquirida. La congénita ahí es más difícil actuar, en cambio en la adquirida se puede intentar controlar buena higiene visual y mediante el uso de progresivos en niños. Estudios en Japón muestran el aumento de la miopía desde el cambio de una sociedad agricultora y una sociedad escolarizada. Desde que se empieza a aumentar el trabajo en cerca aparece la miopía. Yo veo esta miopía adquirida como una evolución natural del sistema visual. Si está diseñado para ver objetos grandes, en movimiento y a distancia, es normal que al hacer todo lo contrario el sistema cambie para ser más eficiente a las tareas que ahora ocupan la mayor parte del tiempo.

Siento el tocho :)
zz4

Re: Control de la miopia

Mensaje por zz4 »

jackson escribió:Todos sabemos que la miopía o bien es congénita o bien es adquirida.
Pues yo discrepo esto. No se si lo que querías era distinguir entre la miopía magna y miopía funcional, o entre miopía ambiental y genética....No creo que sepamos nunca cual es el factor que más puede pesar en cada caso en concreto, pero pienso que ambos factores, tanto los factores genéticos como los ambientales, influyen en el crecimiento de la miopía funcional.
juanpe
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Re: Control de la miopia

Mensaje por juanpe »

jackson escribió:Todos sabemos que la miopía o bien es congénita o bien es adquirida. La congénita ahí es más difícil actuar, en cambio en la adquirida se puede intentar controlar buena higiene visual y mediante el uso de progresivos en niños. Estudios en Japón muestran el aumento de la miopía desde el cambio de una sociedad agricultora y una sociedad escolarizada. Desde que se empieza a aumentar el trabajo en cerca aparece la miopía. Yo veo esta miopía adquirida como una evolución natural del sistema visual. Si está diseñado para ver objetos grandes, en movimiento y a distancia, es normal que al hacer todo lo contrario el sistema cambie para ser más eficiente a las tareas que ahora ocupan la mayor parte del tiempo.

Siento el tocho :)
Hola Jackson, te comento que en un estudio (siento no poder dar referencias) se demostró que los progresivos en niños sí ayudan a frenar la miopía, pero casi la conclusión de dicho estudio fue que no era un método muy efectivo pues frenaba muy poco esa progresión. Puede ser que en otros estudios hayan sacado otras conclusiones. También se ha demostrado que es más decisiva la exposición al sol que el número de horas que se emplea en visión de cerca. Dicho de otra manera, que un niño que estudie mucho pero luego esté en exposición al sol tendrá menos posibilidad de desarrollar miopía que un niño que no estudia pero tampoco sale a la calle.
DavidFB escribió:
En cuanto a las lentes progresivas si que se esta esdudiando, ya lo comentan varios compañeros, con diseños de centro de lejos pero todavia no tenemos resultados.
Un saludo
Y qué es eso de diseños de centro de lejos?
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Re: Control de la miopia

Mensaje por DavidFB »

juanpe escribió:
Y qué es eso de diseños de centro de lejos?
Son como los diseños de lentes progresivas con el centro en visión lejana. Es decir, el entro de la lente esta corrigiendo el defecto refractivo de lejos y en la periferia se pone más positivo para miopizarla. Para que te hagas una idea seria como una geometría D de la proclear multifocal (más o menos eh?)

Un saludo
juanpe
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Re: Control de la miopia

Mensaje por juanpe »

Gracias, me da por pensar que este diseño en gafas hará que la corrección no será tan cómoda de llevar y sobre todo la visión lateral tendrá más distorsión.

Saludicos.
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Re: Control de la miopia

Mensaje por zz4 »

juanpe escribió:Gracias, me da por pensar que este diseño en gafas hará que la corrección no será tan cómoda de llevar y sobre todo la visión lateral tendrá más distorsión.

Saludicos.
Totalmente de acuerdo, de hecho es como un progresivo pero con aberraciones por todas partes, fuera del centro óptico (como las aberraciones laterales del progresivo pero por todas partes)... que es lo que me suena a mí, igual no son tan incómodas luego...

Por cierto.. ¿hay algún estudio que diga cual es la mejor adición periférica para dicho control, o que haya intentado buscar la cantidad de dioptrías a aumentar hacia la periferia? (Igual hubiera sido mejor preguntar esto en el paper club en que se habló de control de miopía....)
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Re: Control de la miopia

Mensaje por TOSHACK »

no se, pero Lenticon ya aplicaba esa idea en el modelo MIOPIK desde hace varis años, la idea es una adición periférica de casi 1D (me imagino que algo similar a lentes antifatigue o active con adiciones de 0.66 o 0.88 pero en toda la periféria).

Sólo puedo dar referencias de 2 casos adaptados con MIOPIK y en ambos la miopía está estabilizada totalmente desde hace uno y tres años respectívamente. Eran chicas de entre 12 y 15 años a las que la miopía les subía muy rápido y la primera elección fue las RGP miopik.

la verdad no se si el "frenazo" en el aumento miópico está tb influido por el efecto ortoqueratológico que hacen por ser RPG (no tengo topógrafo), pero de serlo, será mínimo ya que la adaptación está muy controlada y NO está plana. La cuestión es que los dos casos son muy satisfactórios.
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Re: Control de la miopia

Mensaje por juanpe »

¡Vaya, muy interesante los dos casos que comentas!, a poco que tenga buenas referencias de este tipo de lentillas voy a comenzar a adaptarlas. El tema de saber si se está moldeando la cornea sería interesante saberlo. Y qué nos puedes contar de la visión, hay alguna diferencia con las lentillas con geometrías normales?

Saludos
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Re: Control de la miopia

Mensaje por TOSHACK »

Ya te digo que el moldeo corneal no lo he podido observar con topógrafo, pero no hay puntilleado central y el patrón fluoresceínico es totalmente normal.

La AV es perfecta en ambos casos. No les he probado otras LC a ninguna de las dos, pero alcanzan 1.2 en cada ojo y están muy contentas (y los padres más). ;-)
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Re: Control de la miopia

Mensaje por juanpe »

En este hilo hace un tiempo ya se habló de las lentillas de Jaume Paune visión, con geometría especial para el control de la miopía colocando la imágen periférica por delante de la retina. Bien, pues en la última revista del colegio aparece un estudio en el que se ha comprobado que la comodidad subjetiva de la visión con estas lentes es buena y no se ve afectada por esa geometría.
Según el artículo el siguiente paso será conocer si realmente estas lentes detienen la miopía haciendo estudios clínicos longitudinales.
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