LC en hipermétrope, ¿qué pasa con la RX?/ ahora opererada

[Antcor]

Hola Coli

Han pasado varios meses y creo que habría que valorarla otra vez para opinar. Sigue con los mismos síntomas? Ve mejor/peor que hace 2 meses? AV, Rx, etc.

Saludos

PD: Cuando la córnea regresa se produce de nuevo una hipermetropización con el consiguiente descenso AV (aunque a veces puede dar la sensación de ver algo mejor por la "regularización corneal" que da una mejor calidad óptica).

[Coliflora]

Hola Coli

Han pasado varios meses y creo que habría que valorarla otra vez para opinar. Sigue con los mismos síntomas? Ve mejor/peor que hace 2 meses? AV, Rx, etc.

Saludos

PD: Cuando la córnea regresa se produce de nuevo una hipermetropización con el consiguiente descenso AV (aunque a veces puede dar la sensación de ver algo mejor por la "regularización corneal" que da una mejor calidad óptica).

Hola,

pues sigue viendo mal y depende de la hora del día mejor o peor.


Sí, han pasdo varios meses pero ¿por qué esa diferencia de graduación entre la del oftalmólogo y la mía de aquella vez?.

[Antcor]

Pues, si la graduación del oftalmólogo es realmente cicloplégica, no entiendo nada (o te has equivocado mucho, lo que no veo probable, o es mentira).

[lecop]

Hola Coli,

¿le has revisado la cornea?¿tenía depósitos?¿anillo?El eje le varia en cada refracción¿le han hecho topos ultimamente?

Opinión personal:

No ha salido muy bien esa operación, yo me plantearía adaptación de lc semirigida para eliminar imperfecciones y normalizar la calidad óptica.Ya veriamos cual según la forma...
Te agradecería (en caso de que la tengas) que nos enseñases una topografía reciente.

salu2

[Coliflora]

Pues, si la graduación del oftalmólogo es realmente cicloplégica, no entiendo nada (o te has equivocado mucho, lo que no veo probable, o es mentira).

Yo ya no sé qué pensar....

Hola Coli,

¿le has revisado la cornea?¿tenía depósitos?¿anillo?El eje le varia en cada refracción¿le han hecho topos ultimamente?

Opinión personal:

No ha salido muy bien esa operación, yo me plantearía adaptación de lc semirigida para eliminar imperfecciones y normalizar la calidad óptica.Ya veriamos cual según la forma...
Te agradecería (en caso de que la tengas) que nos enseñases una topografía reciente.

salu2

La más reciente que tengo es de finales de julio y os la enseñé en la página antertior.

[Coliflora]

No, perdona, en la anteriro no, mucho antes:

Topografía post LASIK:



Topografías diferenciales OD AXIAL:



Topografías diferenciales OI AXIAL:

[Antcor]

Coli, sigo pensando que deberías de valorarla otra vez antes de decidir que hacer. Pueden haber cambiado cosas desde recién operada hasta ahora. Valora AVs con y sin corrección, Rx manifiesta, topografías (podrás compararlas con las últimas), estado de la lágrima, etc. Si pudieras tener un valor creible de Rx ciclopléjica sería la leche. No puede ser que tenga +1.50 cicloplégico y que te vea 1.25 con +2.75 manifiesto. Es que es imposible.

Saludos

[JAVAL]

Estimada Coli:

1. No te frustres. Tienes que tener en cuenta que en este "juego" eres un jugador más.

2. Tu tienes tu opinión clínica basada en tus pruebas diagnósticas. Y tu objetivo, para desgracia de la oftalmólogo, es solucionar un problema visual que tiene tu paciente.
En cambio, para la oftalmólogo, su objetiva ha sido "intentar" solucionar un problema refractivo, que no ha salido bien (el por qué, sería otro debate), y ahora tiene que "capear" hasta que se canse la paciente o la oftalmologo.

3. Tu no puedes operar a una paciente de +6,00 y después decirle que le quedad 2,50 dp de hipermetropía residual y encima no puedes hacer que vea bien. Y mucho menos, puedes recomendarle hacer tareas que antes no tenías que hacer (terapia visual, LC,....).

En mi experiencia, yo en tu situación me limitaría a realizar mi trabajo, con sus respectivas pruebas diagnósticas, sus posibles tratamientos optométricos y sus respectivos informes, si son necesarios. Es problema del paciente, el hacerte caso o hacerle caso al oftalmólogo.
No te preocupes más de lo necesario.

Un saludo.

[Coliflora]

Gracias todos.

Veré cómo sigue la cosa. Tendré en cuenta lo que dices Antcor.

[Coliflora]

Qué tiempo de espera recomendáis ante un LASIK antes de adaptar RGP??

Se ha decidido definitivamente a hacer la terapia y tengo cita con ella el viernes para reevaluar y hacer topos. Como dice JAVAL, para poder hacer rehabilitación se precisa una buena AV y su problema ahora es que no la tiene de ninguna de las maneras. Pienso que adaptando RGP podemos mejorar la calidad visual eliminando las aberraciones y entonces poner en marcha los ejercicios.